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儿童腹泻的药物治疗

急性感染性腹泻腹泻病是一组由多病原、多因素引起的,以大便次数增多和大便形状改变,为特点的消化道综合征。?1临床上常见的治疗药物分为以下六种,分别是益生菌制剂、蒙脱石、消旋卡多曲、抗病毒药物、中药和抗生素类。一、益生菌制剂某些益生菌制剂对治疗儿童急性感染性腹泻导致的水样腹泻有显著疗效。根据指南推荐益生菌应用于急性水样腹泻。对侵袭性的细菌导致的炎性腹泻不推荐应用。推荐在疾病的早期给予益生菌治疗。对急性水样腹泻,强烈推荐布拉酵母菌、鼠李乳杆菌,推荐其他乳杆菌(保加利亚乳杆菌、罗依乳杆菌、嗜酸乳杆菌)和双歧杆菌联合乳杆菌、嗜热链球菌,可选择酪酸杆菌。对于抗生素相关性腹泻,推荐应用布拉酵母菌。

二、蒙脱石

蒙脱石是天然的吸附性物质,减少病原对肠道的刺激。作用机制分为:

(1)覆盖于肠道黏膜表面,平衡正常菌群;

(2)刺激黏液分泌,增强黏液屏障功能;

(3)吸附病原体和毒素,使得病原体、毒素失去致病作用;

(4)扶植厌氧菌,维护肠道微生态屏障等。

蒙脱石治疗儿童急性水样腹泻可以缩短腹泻病程,减少腹泻排泄次数和量,提高治愈率。

指南推荐:

<1岁患儿:3g/d,分2次

>1岁患儿:3g/次,3次/d

文章参考于云鹊医

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