风湿性关节炎，是一种多发常见病，祖国医学将此病列为痹症。湖南省马王堆疗养院磁疗室用三种不同磁场强度、方法，治疗此病甚多，现将资料完整的例整理总结如下:
一、临床资料
例患者，其中:男84例，女98例;年龄最小9岁，最大77岁。病程最短者3天，最长者37年。急性发病者8例，其余皆为慢性。6例过去未做过任何治疗;其余分别经过一种或多种方法治疗无效，或效果不显而来磁疗者。在磁疗过程中，有36例曾服用药物，其余完全以三种不同磁场穴位治疗。
二、治疗方法
将患者随机分成三组，用不同场强和方法治疗。第一组为铁氧体磁片穴位贴敷组，场强--高斯，直径0.8~4.3厘米不等，共60例。第二组为稀土-钴磁片穴位贴敷组，磁片场强0~高斯，磁片直径0.7~2.0厘米不等，共治疗60例。第三组为磁片穴位贴敷加磁疗机综合治疗组，磁片磁强度多数在0高斯以下，共62例。
在治疗方法上，第一、二组主要贴敷穴位(包括阿是穴)，或循经取穴，少则仅贴敷1个磁片，如发病关节较多而又适应时，最多有贴敷40片者;第三组除贴磁片外，每日又用磁疗机治疗30分钟。如贴敷组连续贴3~6天无效，即调整穴位或磁片数量及强度。在疗程上，三组均以两周为一疗程，休息二三天后，继续治疗，在治疗时间上，最短者治疗三天，最多者达半年以上，大部分患者，医嘱其症状消失改善后，仍坚持自己贴敷一段时间，以求根治。
三、疗效分析
1.疗效标准:(1)治愈:疼痛及活动障碍消失，客观检查指标恢复正常或基本正常，并能正常工作者;(2)显效:疼痛及活动障碍明显改善，客观检查指标接近正常，基本上能坚持工作者，(3)好转:疼痛及活动障碍有一定进步，客观检查略有进步者;(4)无效:磁疗后无改变或改变甚微(开始磁疗有进步，但继续治疗又复发，亦列为无效)。
2.疗效分析:(1)疗效与性别关系:例中男84例，治愈10例，显效46例，好转22例，无效6例，有效率92.9%，女98例，治愈12例，显效38例，好转38例，无效10例，有效率89.8%。疗效与性别差别无显著意义(P0.05)。(2)疗效与年龄关系:例中青少年组(9~24岁)32例，有效30例，有效率93.7;中壮年组(25~44岁)例，有效99例，有效率92.5%;老年前期及老年组(45~77岁)43例，有效37例，有效率86%。三个年龄组疗效差别无显著意义(P0.05)。(3)疗效与病程的关系:例中病程在11个月以内者34例，有效31例，有效率91.2%;1年到10年者73例，有效69例，有效率94.5%；11年到37年者75例，有效66例，有效率88.0%，疗效与病程长短差别无显著意义(P0.05)。(4)疗效与病情轻重的关系:将病情轻重分为三级，即重度:发病期间疼痛剧烈，或现肿胀，活动严重受限，生活难以自理，抗“O”血沉明显升高。中度:发病期间虽有疼痛，活动受限，抗“O”血沉略有升高，但能坚持轻工作。轻度:发病期间稍现疼痛，活动不适，能照常工作。例中轻度患者60例，有效57例，有效率95%;中度患者93例，有效83例，有效率89.2%;重度29例，有效26例，有效率89.7%。经Ridit分析，中度为标谁组，R轻度=0.,95%可信限0.~0.,R重度=0.,95%可信限0.~0.,均包括R中度=0.5,疗效与病情的轻、中、重差别无显著意义(P0.05)。(5)疗效与有无合并症关系:例风湿性关节炎患者中，我们调查了兼患有冠心病、高血压、胃肠炎等合并症患者32例，计治愈(指风湿性关节炎)3例，显效12例，好转15例，无效2例，有效率93.7%。另调查无合并症者30例，计治愈3例，显效15例，好转11例，无效1例，有效率96.7%。疗效与有无合并症无显著意义(P0.05)。(6)疗效与磁场强度的关系:我们将磁片磁场强度和治疗方法分为三组，观察磁场强度、方针与疗效有无关系，治疗结果如下表:
经Ridit分析，以合计为标准组，R稀土组=0.,95%可信限0.~0.,R综合组=0.7,95%可信限0.~0.，包括标准组R=0.5,故P0.05，R铁氧体组=0.,95%可信限0.~0.不包括0.5,故P0.05。说明稀土-钴组与综合磁疗组疗效差别无显著意义;但疗效皆优于铁氧体组，并具有显著性意义。
四、远期疗效与典型病例
为了了解磁穴疗法治疗风湿性关节炎的远期疗效，在例患者中，我们追访了磁疗结束时有效患者42例，计治愈9例，显效25例、好转8例，有效率为%。追访时，至少都在磁疗结束后两年以上，有1例已达18年。结果治愈者仍有6例、显效者18例，由治愈、显效下降为好转者(包括原来好转者)增为13例，下降为无效者5例，有效率为88.1%。磁穴疗法治疗风湿性关节炎的远期疗效，较多种疾病的远期疗效，均为理想。
五、问题讨论
1.风湿性关节炎的主要症状，是经常疼痛。祖国医学认为“不通则痛”、“痛则不通”。医院对高血压症经磁场作用后，发现患者毛细血管有不同程度的扩张，血液循环加快。显然血流加快有利于减缓疼痛。湖南医学院物理教研组对20例男女正常人，于右手合谷穴用旋磁场作用15分钟，再用医用红外温度计进行非接触性测量，发现受试者由于经络感传作用，双手合谷穴位处，皮温均有不同程度升高，最高峰值为0.6℃左右，但测量体温，则无变化。沈阳部队总院对20例正常人经磁场作用，亦发现该处皮温升高。由于风湿性关节都有受风寒湿侵袭史，有的患者并主诉患处有冷凉感;因而如于穴位或患处经常贴敷磁片，由于血循加快与皮温的长期升高，即可改善由于受风寒湿影响而产生的疼痛。
2.痛阈变化是反映疼痛信号的主要客观指标。安徽省磁疗协作组对42只家兔先测痛阈，而后于足三里穴作用一定强度的磁场，实验结果:高斯永磁体贴敷穴位后，痛阑有明显的改变。由于风湿性关节炎活动期，血沉多有上升。医院理疗科对67例患者，进行磁场作用前后血沉检查，发现67例中有65例血球沉降率有不同程度下降，下降最多者为14mmHg。血沉下降，显然有益于风湿性关节炎从本质上得到改等。
3.从三种不同强度的磁场、方法治疗风湿性关节炎疗效分析中，可以看出:疗效与性别、年龄、病情轻重、有无合并症均无关系(P0.05);但与磁片磁场强度、方法，却有明显的关系(P0.05)。低磁场的磁片加磁疗机，虽亦有较好疗效，医院，占用时间较多，亦较麻烦。稀土-钴永磁体，磁性强、体积小、使用方便，大量临床观察，不但对风湿性关节炎有较好疗效，对较多病种都有较好疗效。
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