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每周百道真题助力康复医学治疗专业技术

康复医学治疗技术初级（师）相关专业知识21-40题

21．对症姑息性手术的目的不包括（）

A.控制出血

B.缓解疼痛

C.控制肿瘤生长

D.解除压迫

E.解除梗阻

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许多癌症，尤其是癌症的早期，手术疗法常是肿瘤治疗的首选疗法。手术的方式包括肿瘤局部切除术、肿瘤及相关淋巴结与组织广泛切除的根治术，以及为控制出血、缓解疼痛、解除压迫与梗阻等状况的对症姑息性手术。

22．黏液脓血便常见于（）

A.感染性腹泻

B.溃疡性结肠炎

C.上消化道出血

D.下消化道出血

E.结肠息肉

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黏液脓血便：细菌性痢疾多为黏液脓血便，以黏液脓血为主，可无粪质；阿米巴痢疾粪便呈暗红色果酱样，以血为主，粪质较多，有特殊腥味；溃疡性结肠炎、克罗恩病（Crohn）等常可见黏液脓血便。

23．腰椎退行性变最先出现在（）

A.关节突关节

B.椎间盘

C.黄韧带

D.后纵韧带

E.前纵韧带

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腰椎是脊柱运动的枢纽，腰椎间盘和后方的小关节组成三关节复合体，对腰椎骨性结构的稳定性起决定作用。三关节复合体中任何一个关节的异常将累及另外两个关节。一般认为，在三关节复合体中腰椎间盘的退变最早，在腰椎退行性变中起主导作用，后方小关节的退变是继发于椎间盘退变，而后出现一系列的退行性变，又互为因果，使腰椎退行性变加速，另外还可继发黄韧带肥厚和后纵韧带骨化等。

24．慢性支气管炎的定义，要求咳嗽咳痰连续2年以上，且每年发作时间不少于（）

A.2个月

B.3个月

C.4个月

D.5个月

E.6个月

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指在除外慢性咳嗽的其它已知原因后，患者每年咳嗽、咳痰3个月以上，并连续2年的呼吸道疾病。

25．帕金森病的高发年龄为（）

A.婴儿

B.幼儿

C.青年

D.中年

E.老年

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帕金森病，又称震颤麻痹，是一种中老年人常见的缓慢进展的中枢神经系统变性疾病，其特征是动作的缓慢与缺失，肌肉僵直，静止性震颤和姿势不稳。

本病一般在40岁以后发病，在老龄组内发病率逐步增高。男性稍多于女性。据流行病学调查，在＞40岁的人群中则为0.4%，55岁以上的老年人口中，大约有1%的人患有此病。中国约有万以上的人患有此病。多数患者都是散发的，只有个别病例是家族性的。

26．抗心律失常药不包括（）

A.阿司匹林

B.钠通道阻滞剂

C.β肾上腺素受体拮抗剂

D.延长动作电位时程药

E.钙通道阻滞剂

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阿司匹林(乙酰水杨酸)与环氧酶活性部分丝氨酸残基发生不可逆的乙酰化反应，使酶失活；抑制花生四烯酸代谢，减少对血小板有强大促聚集作用的血栓素A2(TxA2)的产生，使血小扳功能抑制。抑制血管内皮产生前列环素(PGI2)，后者对血小板有抑制作用。对血小板中环氧酶的抑制是不可逆的，只有当新的血小板进入血液循环才能恢复。

27．多数颈椎病患者的枕头应（）

A.高20cm，枕于颈后

B.高20cm，枕于枕部

C.高12~15cm，枕于颈后

D.高10cm，枕于枕部

E.依患者的习惯而定

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没有解析

28．关于不同给药途径对药物吸收速度的影响，说法正确的是（）

A.吸入＞肌肉注射

B.口服＞皮下注射

C.直肠＞口服

D.吸入＞静脉注射

E.贴皮＞皮下注射

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不同给药途径药物的吸收速度不同，一般规律是静脉注射（快于）吸入肌肉注射皮下注射口服经肛贴皮。

29．癌症分级四分法Ⅱ级是指未分化癌所占比例范围为（）

A.0%~25%

B.25%~50%

C.50%~70%

D.70%~90%

E.90%~%

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四级法：

Ⅰ级——未分化癌细胞占0%~25%

Ⅱ级——未分化癌细胞占25%~50%

Ⅲ级——未分化癌细胞占50%~75%

Ⅳ级——未分化癌细胞占75%~%

30．与慢性前列腺炎治疗无关的是（）

A.节制性欲

B.手术治疗

C.前列腺按摩

D.抗生素药物治疗

E.局部物理治疗

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治疗要点

①一般治疗：增强信心，消除顾虑，节制性欲。宜忌酒及刺激性食物，改变生活中明显的诱发因素。②局部物理治疗。③前列腺按摩：定期行前列腺按摩，促使前列腺炎性分泌物排出。④抗生素药物：一般的抗菌药物不易进入前列腺组织，理想的抗菌药物需具备三个条件：脂溶性硷性药物；与血浆蛋白结合少；解离度高。如复方新诺明、强力霉素、悉复欢、红霉素、呋喃坦啶等。

31．AD的临床表现不包括（）

A.进行性记忆力障碍

B.分析判断能力衰退

C.情绪改变及行为失常

D.失用、失认

E.肢体运动功能障碍

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老年性痴呆，又称阿尔茨海默病（AD），是一种慢性大脑退行性变性疾病。临床表现为进行性远近的记忆力障碍，分析判断能力衰退、情绪改变、行为失常、甚至意识模糊。

32．疾病血沉不增快的是（）

A.多发性骨髓瘤

B.胃癌

C.活动性肺结核

D.风湿热

E.真性红血胞增多症

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病理性增快：血沉测定不是特异性试验，不能单独依靠血沉诊断疾病，须结合临床方能达到协助诊断的目的。常见的异常包括：①各种炎症性疾病：如急性细菌性感染、风湿性疾病、结核病等。疾病活动期血沉加快；病变渐趋于静止，血沉也逐渐正常。②组织损伤及坏死：较大的组织损伤或手术创伤，或脏器梗死后造成的组织坏死。③恶性肿瘤：增长迅速的恶性肿瘤血沉增快，良性肿瘤血沉多正常。④各种原因导致血浆球蛋白相对或绝对增高时，血沉可加快。⑤其他：部分贫血患者、动脉粥样硬化、糖尿病、肾病综合征、黏液水肿等患者及血胆固醇高者。

33．超声检查真正无回声的组织不包括（）

A.脂肪组织

B.尿液

C.胆汁

D.囊肿液

E.胸腹腔漏出液

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真正的无回声组织：有尿液、胆汁、囊肿液、胸腹腔漏出液等。

34．非创伤性颅内出血最常见的病因是（）

A.高血压

B.糖尿病

C.动静脉畸形

D.动脉瘤

E.动脉粥样硬化

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高血压性脑出血是非创伤性颅内出血最常见的病因，是高血压伴发脑小动脉病变、血压突然升高使动脉破裂所致。长期高血压可促使深穿支动脉血管壁结构发生变化，形成微小动脉瘤。微小动脉瘤破裂可导致脑出血，另外急性高血压也可引起脑出血发生。

35．日常活动中，椎间盘的承载方式很复杂，通常是（）

A.垂直压应力

B.压应力、张应力和扭转应力的组合

C.张应力

D.扭转应力

E.侧方压应力

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没有解析

36．佝偻病初期的骨骼X线特点为（）

A.可正常或钙化带稍模糊

B.长骨钙化带消失

C.骨质稀疏

D.骨皮质变薄

E.干骺端呈毛刷状改变

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佝偻病X线特点

①初期：骨骼X线可正常，或钙化带稍模糊

②活动期：X线显示长骨钙化带消失，干骺端呈毛刷状、杯口状改变，骨质稀疏，骨皮质变薄，可有骨干弯曲畸形

③恢复期：骨骺X线出现不规则钙化线，逐渐恢复正常

④后遗症期：X线检查骨骼干骺端病变消失

37．特发性脊柱侧弯Cobb角20°~40°，其主要治疗方法是（）

A.密切随访

B.姿势训练

C.矫正体操

D.矫形器

E.手术

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Cobb角测量方法为：在脊柱X线正位片上，侧弯最上端椎体延长线的垂线与最下端椎体延长线的垂线相交所形成的交角即为Cobb角，代表脊柱侧弯的严重程度。

对于20°～40°的脊柱侧弯，配戴侧弯矫形器是主要的治疗方法，同时行矫正体操或侧方电刺激。

38．属于强直性脊柱炎特征因子的是（）

A.HLA-B27

B.CRP

C.ANA

D.抗Sm抗体

E.抗dsDNA抗体

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强直性脊柱炎病因不明，一般认为是遗传和环境因素的相互作用所致。大部分病例与HLA-B27相关，环境因素可能是感染，致病菌以肠道阴性杆菌可能性大。发病机制也不明，可能与HLA-B27分子相关序列和细菌通过某种机制出现相互作用有关。

39．有关复发性口疮的治疗措施，错误的是（）

A.抗过敏

B.调节消化功能

C.增强免疫力

D.补充维生素或微量元素

E.静脉注射抗生素

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治疗要点①寻找和去除病因，如：调节消化功能、调节内分泌、抗过敏、增强免疫功能、补充维生素或微量元素。②局部应用消炎、止痛、促进溃疡愈合的药物，如药膜、含漱涂擦剂等。③物理治疗：消炎、促溃疡愈合。

40．注意缺陷多动障碍的临床表现不包括（）

A.智力水平低下

B.活动过度

C.注意集中困难

D.情绪不稳定

E.学习困难

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临床表现：

①活动过度：大多于幼儿期即已开始，进入小学后因受到各种限制，表现得更为显著。②注意集中困难：注意很易受环境的影响而分散，因而注意力集中的时间短暂。③情绪不稳：冲动任性是多动症的突出而又常出现的症状，由于缺乏克制能力，常对一些不愉快刺激，做出过分反应，在冲动之下伤人或破坏东西。④学习困难：智力水平大都正常或接近正常，然而由于以上症状，仍给学习带来一定困难。部分患儿存在知觉障碍、综合分析障碍、空间定位障碍。