乡村全科执业助理医师考试每日一练
1、骨盆骨折的并发症不包括
A．坐骨神经损伤
B．尿道损伤
C．直肠损伤
D．脊髓损伤
E．腹膜后血肿
2、全身强直–阵挛性发作和失神发作合并发生时，药物治疗首选
A．地西泮（安定）
B．乙琥胺
C．苯妥英钠
D．苯巴比妥
E．丙戊酸钠
3、女性，5岁。因发热、头痛、呕吐2天于2月3日入院。体检：神志恍惚，口唇单纯疱疹，皮肤上有大小不等的淤斑，少数融合成片，本病例的诊断应首先考虑
A．流行性乙型脑炎
B．钩端螺旋体病脑膜脑炎型
C．流行性出血热
D．脑型疟疾
E．流行性脑脊髓膜炎
4、女性，52岁。右肩部疼痛进行性加重1年，冬春季重，夏秋季轻，活动障碍以外展、上举旋转较重，关节无红肿热等征象。应首先考虑的诊断是
A．肩关节脱位
B．肩关节骨折
C．肩关节肿瘤
D．肩关节周围炎
E．肩关节慢性感染
5、以关节活动弹响（骨摩擦音）为特征性体征的风湿病是
A．类风湿关节炎
B．强直性脊柱炎
C．风湿热关节受累
D．骨性关节炎
E．痛风性关节炎
1.答案：D
解析：本题是考查考生有关骨盆骨折并发症及相关解剖知识的试题。备选答案中除正确答案脊髓损伤外，都是临床上较常见的骨盆骨折并发症。从解剖知识上说，骨盆骨折也不应伤及脊髓。
2.答案：E
解析：症状与首选药分别为：部分性发作和部分性继发全身性：卡马西平。全身强直–阵挛性发作：丙戊酸钠。强直性发作：卡马西平。阵挛性发作：丙戊酸钠。典型失神、肌阵挛发作：丙戊酸钠。非典型失神发作：乙琥胺或丙戊酸钠。故选E。
3.答案：E
解析：凡在流行季节突起高热、头痛、呕吐、伴神志改变，体检发现皮肤、黏膜有淤点淤斑，脑膜刺激征阳性者即可作出初步临床诊断，脑脊液检查可进一步明确诊断，确诊有赖于细菌学检查。流行性乙型脑炎、钩端螺旋体病脑膜脑炎型、流行性出血热及脑型疟疾并没有皮肤淤斑，故选E。
4.答案：D
解析：患者无外伤，只是活动障碍以外展、上举旋转较重，故排除肩关节脱位、骨折，关节无红肿热排除感染，无肿块排除肿瘤，该症状是肩周炎的特征，又称“五十肩”。
5.答案：D
解析：骨摩擦音主要见于膝关节的骨关节炎。是由于软骨破坏、关节表面粗糙所致，而于关节活动时出现。
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