51．患者，男，18岁。淋雨后感冒，1天后出现寒战、高热，痰液为铁锈色，诊断为肺炎链球菌肺炎，体温持续在39～40℃，患者的热型呈
A.弛张热
B.间歇热
C．回归热
D.稽留热
E.波状热
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答案：D常见热型分为稽留热、弛张热、间歇热、不规则热4种。稽留热体温持续在39.0～40.0℃，达数天或数周，24小时波动范围1.0℃，常见于肺炎链球菌肺炎、伤寒等。弛张热体温在.0℃，最低体温仍高于正常水平，常见于脓毒症、风湿热、严重的化脓性疾病等。间歇热体温在骤升至39.0℃以上，持续数小时后又迅速降至正常，经过一段时间的间歇，体温又升高，高热与无热交替出现，反复发作，常见于疟疾等。不规则热表现为发热没有一定的规律，持续时间不定，常见于流行性感冒、癌性发热等。
52.高热患者用冰袋降温，其原理是
A．对流
B.辐射
C.传导
D.蒸发
E．蒸发加对流
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答案：C传导指机体的热量直接传给同它接触的温度较低的物体的一种散热方式；传导散热量与物体接触面积、温差大小及导热性有关，由于水的导热性能好，临床上常采用冰袋、冰帽、冰（凉）水湿敷为高热患者物理降温，就是利用传导散热的原理。对流是传导散热的一种特殊形式，是指通过气体或液体的流动来交换热量的一种散热方式；对流散热受气体或液体流动速度、温差大小的影响，它们之间成正比关系。辐射指热由一个物体表面通过电磁波的形式传至另一个与它不接触物体表面的一种方式，它是人体安静状态下处于气温较低环境中主要的散热形式。辐射散热量同皮肤与外界环境的温差及机体有效辐射面积等有关。蒸发指水分由液态转变为气态，同时带走大量热量（1g水蒸发可带走2.43kJ的热量）的一种散热方式，蒸发散热的量受环境温度和湿度的影响，可有不感蒸发（不显汗）、发汗两种形式。
53.小儿风湿热的特征性病理改变是
A．高热
B.心肌炎
C.关节肿痛
D．血沉加快
E.风湿小体
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答案：E风湿热的特征性病理特点为形成风湿小体，是诊断风湿热的病理依据，提示有风湿活动。
54.属于阴中之阳的是
A.心
B.脾
C.肝
D.肾
E.肺
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答案：C肝位于腹腔，又称“刚脏”或“将军之官”，五行属木，属阴中之阳。
55.患者，男，23岁。门诊候诊时，突然感到腹痛难忍。护士观察：患者面色苍白，出冷汗，两手冰冷，呼吸急促。护士应采取的措施是
A．与患者沟通并给予安慰
B．嘱患者平卧休息
C.安排患者提前就诊
D．请医生加快诊疗速度
E.给予解痉镇痛药物
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答案：C护士在安排候诊时应随时观察患者病情变化，如遇高热、剧痛、呼吸困难、出血、休克等患者，应立即采取措施，安排提前就诊或送急诊室处理，必要时配合医生实施抢救。
56．患者对护理工作的满意度属于
A．护理服务质量评价指导
B.终末质量评价指标
C．主观感受度评价指标
D.要素质量评价指标
E.环节质量评价指标
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答案：B护理质量标准是护理管理的重要依据，是指导护士工作的指南。终末质量标准是指患者所得到的护理效果的质量，如技术操作合格率、皮肤压疮发生率、差错发生率、出院满意度等。
57.发生药物过敏性休克，患者最早出现的症状通常是
A．意识丧失
B．血压下降
C.抽搐
D．胸闷，气促
E.皮肤发绀
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答案：D青霉素过敏性休克最早出现的症状常是呼吸道症状和皮肤瘙痒。呼吸道症状主要为胸闷、气促。
58．能消灭物品上一切微生物（含芽胞）的方法是
A．清洁
B.防腐
C．抑菌
D．消毒
E.灭菌
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答案：E灭菌是杀灭所有微生物，包括细菌芽胞和真菌孢子。清洁是清除物体表面的污垢、尘埃和有机物，去除和减少微生物。消毒是清除或杀灭芽胞以外的所有病原微生物。
59.患者，27岁。半年前足月顺产一男婴。停止哺乳后，因月经量过多，口服短效避孕药物。关于此类药物的不良反应，正确的宣教内容是
A．长期用药体重会减轻
B．若类早孕反应轻则不需处理
C．漏服药引起阴道流血时需立即停药
D.一般服药后月经周期不规则，经量减少
E.紧急避孕药属于短效避孕药，副作用很大
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答案：B避孕药的不良反应有类早孕反应，轻者不需处理，重者可对症治疗。服药期间会发生不规则少量出血，称突破性出血，多因漏服、迟服引起。若点滴出血，不需处理；若出血量较多，可加服雌激素。还可出现经期缩短，经血量减少，痛经减轻或消失等。若出现闭经，应停药。色素沉着。体重增加。紧急避孕药仅用于一次无保护性生活有效，效率较低，副作用大，不可代替常规避孕。
60.患者，男，55岁。因尿毒症行肾移植术，术后24小时内护士应给予患者
A.三级护理
B．二级护理
C.一级护理
D.特级护理
E．监护护理
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答案：D特级护理适用于病情危重，随时可能发生病情变化需要进行抢救者，如复杂大手术后，使用呼吸机辅助呼吸、连续性肾脏替代治疗，并需要严密监测生命体征者：大面积烧伤或严重创伤患者；其他有生命危险、需要严密监护生命体征的患者。
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