中医执业医师资格模拟题来啦~
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01
适用于“益火之源，以消阴翳”的治法是：
A.实寒证
B.实热证
C.虚寒证
D.虚热证
E.阴阳两虚证
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C。
解析：阳偏衰导致的虚寒证，采用阴病治阳-益火之源，以消阴翳。
02
“五志相生”中的“怒”所胜的志是：
A.恐
B.思
C.惊
D.悲
E.忧
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B。
解析：相乘次序：木→土→水→火→金→木=怒→思→恐→喜→悲→怒。“怒”所胜的志是思。
03
下列各项，不属肝主疏泄功能的是：
A.调畅气机
B.调畅情志
C.促进骨骼发育
D.促进脾胃的运化
E.促进血液运行
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C。
解析：主疏泄：①调畅气机；②促进津血的运行和代谢；③促进脾胃运化，分泌胆汁，促进脾胃的升降；④调畅情志；⑤调节妇女月经来潮和男子的排精。
04
肺通气的原动力是：
A.胸内压的变化
B.肺主动舒缩
C.外界环境与肺内压力差
D.呼吸肌的舒缩
E.肺泡表面活性物质的作用
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E。
解析：肝心脾肺肾--魂神意魄志。
05
脏腑关系中，被称为“燥湿相济”的是：
A.肺与大肠
B.肾与膀胱
C.心与肾
D.肺与肝
E.脾与胃
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E。
解析：脾与胃以膜相连，又通过经络相互络属，构成表里关系，在生理上紧密配合，相互协调。二者纳运相合，升降相因，燥湿相济，共同完成饮食物的消化吸收及精微的输布，故合称“后天之本”。
06
下列不属于瘀血致病特点的是：
A.易于阻滞气机
B.影响新血生成
C.影响血脉运行
D.病位较为固定
E.易于蒙蔽神明
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E。
解析：瘀血的致病特点：阻滞气机、淤塞经脉、伤及脏腑。不利于新血生成。
07
以下标本划分，哪一项不确切：
A.正气为本，邪气为标
B.病因为本，症状为标
C.治疗为本，病情为标
D.旧病为本，新病为标
E.原发病为本，继发病为标
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C。
解析：就邪正而言，正气为本，邪气为标；就病机与症状而言，病机为本，症状是标；就疾病先后言，旧病、原发病为本，新病、继发病是标；就病位而言，脏腑精气病为本，肌表经络病为标等。
08
概括虚损病证表现虚候，用补益方药治疗的是：A.逆者正治
B.从者反治
C.实者泻之
D.虚者补之
E.虚虚实实
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D。
解析：虚则补之：是指虚损性病证出现虚象，用具有补益作用的方药来治疗。即以补益药治虚证。
09
以下不属病色的是：
A.面黄虚浮
B.面青颊赤
C.面色淡白
D.红黄隐隐
E.面色红赤
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D。
解析：常色有主色，客色之分，其共同特征是：明亮润泽、隐然含蓄。（明亮润泽，红黄隐隐）。
10
病侧呼吸活动度减弱伴叩诊为鼓音，呼吸音消失者，见于：
A.肺实变
B.肺气肿
C.肺不张
D.气胸
E.胸膜增厚
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D。
解析：肺内空腔性病变如其腔径大于4cm，且靠近胸壁时，如空洞型肺结核、液化了的肺脓肿和肺囊肿等，叩诊可呈鼓音；胸膜腔积气，如气胸时，叩诊亦可为鼓音；若空洞巨大，位置表浅且腔壁光滑或张力性气胸的患者，叩诊时局部虽呈鼓音，但因具有金属性回响，故又称为空瓮音。
11
患者，女，23岁。被人发现时呈昏迷状态。查体：神志不清，两侧瞳孔呈针尖样大小，呼吸有大蒜臭味。应首先考虑的是：
A.安定中毒
B.急性毒蕈中毒
C.急性有机磷农药中毒
D.亚硝酸盐中毒
E.一氧化碳中毒
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C。
解析：判断本题需抓住关键点，昏迷伴瞳孔散大可见于颠茄类、酒精、氰化物等中毒，以及癫痫、低血糖状态等。伴瞳孔缩小可见于吗啡类、巴比妥类、有机磷杀虫药等中毒，而呼吸有大蒜臭味提示有机磷杀虫药中毒。
12
患者，女，35岁。身高cm，体重56kg，近3个月来觉口渴、多饮，查空腹血糖6.8mmol/L，无糖尿病家族史。为确定有无糖尿病最有意义的实验室检查是：
A.餐后2小时血糖
B.血谷氨酸脱羧酶抗体
C.口服葡萄糖耐量试验
D.糖化血红蛋白
E.24小时尿糖定量
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C。
解析：糖尿病的诊断标准为：糖尿病症状加任意时间血浆葡萄糖≥11.1mmol/L，或FPG≥7.0mmol/L，或OGTT2hPG≥11.1mmol/L。需重复一次确认，诊断才能成立。口服葡萄糖耐量试验OGTT是诊断糖尿病的最佳试验。
13
体温在39℃以上。一日内波动范围超过2℃者。多见于：
A.风湿热
B.伤寒
C.疟疾
D.大叶性肺炎
E.中暑
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A。
解析：弛张热为体温在39℃以上，但波动幅度大，24小时内波动范围超过2℃，最低时一般仍高于正常水平。常见于败血症、风湿热、重症肺结核、化脓性炎症等。
14
容易闻及二尖瓣杂音的体位是：
A.坐位
B.电位
C.平卧位
D.右侧卧位
E.左侧卧位
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E。
解析：听诊时，患者多取卧位或坐位。然而，对疑有二尖瓣狭窄者，宜嘱患者取左侧卧位；对疑有主动脉瓣关闭不全者宜取坐位且上半身前倾。
15
下列哪项不属于神经反射的深反射：
A.肱二头肌反射
B.肱三头肌反射
C.膝腱反射
D.腹壁反射
E.跟腱反射
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D。
解析：深反射是刺激骨膜、肌腱，通过深部感受器引起的反射，又称腱反射，包括肱二头肌反射、肱三头肌反射、桡骨骨膜反射、膝反射、踝反射。浅反射是刺激皮肤或黏膜引起的反射，包括角膜反射、腹壁反射、提睾反射。
16
下列关于血清尿素氮的改变及临床意义的叙述，正确的是：
A.上消化道出血时，血清尿素氮减少
B.大面积烧伤时，血清尿素氮减少
C.严重的肾盂肾炎，血清尿素氮减少
D.血清尿素氮对早期肾功能损害的敏感性差
E.血清尿素氮对早期肾功能损害的敏感性强
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D。
解析：BUN测定能反映肾小球滤过功能，但不是敏感和特异性指标。BUN增高见于：肾前性因素（肾血流量减少、蛋白质分解增加）、肾脏因素、肾后性因素。上消化道出血、大面积烧伤蛋白质分解增加，BUN升高。肾盂肾炎属肾脏因素，BUN升高。
17
主动脉瓣关闭不全，一般不出现于：
A.脉压增大
B.A2亢进
C.主动脉瓣听诊区舒张期叹息样杂音
D.奥-弗杂音
E.靴形心
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B。
解析：主动脉瓣关闭不全：脉压差增大，左心室肥大，靴型心，叹息样递减性舒张期杂音，A2减弱或消失，奥-弗杂音。主动脉瓣关闭不全所致的相对性二尖瓣狭窄的杂音，称为奥-弗杂音（Austin-Flint杂音），性质柔和，不伴有第一心音亢进、开瓣音，无震颤。
18
下列疾病，立位X线透视可见膈下游离气体影的是：
A.急性胃穿孔
B.肠梗阻
C.肠套叠
D.肝破裂
E.结肠肿瘤
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A。
解析：胃肠道穿孔最多见于胃或十二指肠穿孔，立位X线透视或腹部平片可见两侧膈下有弧形或半月形透亮气体影。
19
诊断COPD的基础条件是：
A.FEV1/FVC50%
B.FEV1/FVC60%
C.FEV1/FVC70%
D.FEV1/FVC80%
E.FEV1/FVC90%
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C。
解析：不完全可逆的气流受限是COPD诊断的必备条件，吸入支气管扩张剂后FEV1/FVC70%最有助于诊断。故选C。一秒用力呼气容积/用力肺活量
20
患者，男，50岁。高血压病史10年，今日剧烈头痛，眩晕，恶心，呕吐。查体：无肢体活动障碍，血压/mmHg。为快速降压，应选择下列哪种药物：
A.硝普钠
B.普萘洛尔
C.硝苯地平
D.降压灵
E.复方降压片
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A。
解析：患者长期高血压病史，此次发病时血压/mmHg，结合发作时临床表现，可诊断为急进性高血压。此时为快速降压首选能直接扩张动静脉的硝普钠，降压迅速、效果显著。故本题选择A。
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