得风湿性关节炎能治疗吗怎么治疗更好

常发生于膝、踝、肘、腕等大关节。·多伴发心脏炎，应及时治疗。·适当应用抗生素预防，可有效减少风湿热复发。

症状风湿性关节炎有什么表现？风湿性关节炎的病变常发生在哪些部位？

常发生于膝、踝、肘、腕等大关节，偶尔也可见于髋关节、指关节、下颌关节、胸锁关节等部位。

风湿性关节炎会伴有什么并发症和并发疾病？

风湿性关节炎可同时伴有风湿热的其他表现，如心脏炎、舞蹈病、皮下结节以及环形红斑等。

风湿性关节炎会导致死亡吗？

单纯的风湿性关节炎不会导致死亡，但如果伴有风湿热的其他症状和并发症，如心脏炎、心力衰竭、感染性心内膜炎等等，就有死亡的可能。而且，发病年龄越小，初发时病情越重，死亡风险越高。

风湿性关节炎会有后遗症吗？

单纯的风湿性关节炎不会留下后遗症，关节炎可完全缓解、消失，不留痕迹。但如果伴有风湿热的其他症状，如心脏炎、舞蹈病等，就有可能会有后遗症。

心脏炎：即发生在心脏的炎症，是风湿热最严重的表现，可分为心脏瓣膜炎、心肌炎和心包炎，表现为活动后心悸、气促、乏力、胸口不适、水肿等。风湿热导致的心脏损害可持续存在、不断进展，最终导致风湿性心脏病。

舞蹈病：常发生于4～7岁的儿童，表现为无目的、不自主的肢体动作，如挤眉弄眼、耸肩缩颈、伸舌歪嘴等，激动兴奋时加重，入睡后消失，常伴有情绪不稳定。舞蹈病一般持续1～3个月左右，少数患儿遗留不同程度的神经精神后遗症。

皮下结节：皮下结节表现为稍硬、无痛性的小结节，直径0.1～1cm，表面皮肤无红肿，出现于肘、膝、腕等关节向外突出的表面，或在脑后、脊柱突起的位置。

环形红斑：环形红斑是一种皮疹，表现为淡红色环形斑，大小不等，中心苍白，分布在躯干和四肢靠近躯干的部位，一般突然出现，数小时或一两天后消退。

风湿性关节炎发生前的2～3周常有咽喉炎或扁桃体炎的病史，表现为发热、咽痛、咳嗽、下颌下淋巴结肿大。

风湿性关节炎主要表现为「游走性多关节炎」，可先后累及膝、踝、肘、腕等多个大关节，表现为关节的红、肿、热、痛、活动受限。每个关节的关节炎持续数日后可完全好转，不遗留畸形或活动障碍，但关节炎会反复发作。

风湿性关节炎可同时伴有风湿热的其他表现，如发热、心脏炎、舞蹈病、皮下结节以及环形红斑等。

病因为什么会得风湿性关节炎？环境潮湿会导致风湿性关节炎吗？

潮湿本身是不会导致风湿热和风湿性关节炎的，「风湿」这个名称容易引起人们的误解。其实，贫穷落后地区生活环境脏乱、潮湿，使得链球菌容易繁殖和传播，缺医少药导致链球菌感染不能根治，才是导致风湿热和风湿性关节炎高发的根本原因。

风湿性关节炎会遗传吗？

风湿热（包括风湿性关节炎）似乎具有「遗传易感性」，即某些家族比普通人群更容易在感染A组链球菌后发生风湿热，和这些家族的遗传基因有关。

风湿性关节炎会传染吗？

风湿性关节炎本身不会传染。但导致风湿性关节炎的A组乙型溶血性链球菌会在人与人之间传播。感染A组链球菌后，不一定都会出现风湿热和风湿性关节炎。

风湿性关节炎与A组乙型溶血性链球菌引起的咽部感染有关，通常在咽部感染2～3周后发病。

居住过于拥挤、营养低下、医药缺乏等因素，有利于链球菌的繁殖和传播，所以风湿热在发展中国家、贫穷落后地区和群居人群中比较多见。

诊断风湿性关节炎需要做哪些检查？哪些疾病和风湿性关节炎表现比较类似？

类风湿关节炎：类风湿关节炎主要累及小关节，如指关节、腕关节等，两侧对称，关节炎持续存在不会自行好转，早晨起床时关节僵硬症状明显（晨僵），医院化验检查类风湿因子、抗环瓜氨酸抗体（CCP）阳性，影像学检查可以发现骨及关节损害明显。

反应性关节炎：反应性关节炎发生前常有肠道或泌尿道感染病史，以下肢关节炎为主。伴肌腱端炎、腰痛、HLA-B27阳性。

结核感染过敏性关节炎：有结核感染史，结核菌素皮试阳性，非甾体抗炎药（阿司匹林等）疗效不佳，抗结核治疗有效。

咽拭子培养：是从咽部的粘膜上擦下分泌物进行培养，部分患者可培养出A组链球菌。

抽血：检测抗链球菌溶血素O（ASO），链球菌感染2周后ASO呈阳性。此外，还需要检测血沉、C反应蛋白、IgM、IgG、补体C3等，风湿性关节炎患者的这几项指标均会升高。

心脏检查：主要包括心电图、超声心动图、心肌核素检查、心肌酶谱等，以确定有无风湿热引起的心脏炎。

风湿性关节炎是风湿热的常见表现，而风湿热又常常伴有心脏炎，如不及时治疗，可能会导致风湿性心脏病、心力衰竭甚至死亡。