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别不把小儿低热当回事,有时比高热更危险

  低热是指口温在37.5℃~38℃之间的发热,如果低热时间长达2周以上,则可称为长期低热。长期低热会影响机体的调节功能,并使消化液减少、消化酶活力减低、吸收功能下降、自身的蛋白质分解增多。

  此时,孩子容易出现虚弱、消瘦、免疫功能低下等不良状况。因此,一旦小儿出现长期低热,身为家长就需要提高警惕,医院就诊。

  对长期低热的患儿都应该做哪些检查呢? 

      

除了要做全面的体格检查,首先需要检查血中白细胞、红细胞和血小板是否在正常范围。如果白细胞和中性粒细胞增高,应该考虑低热是否由于感染所致。如果红细胞和血红蛋白降低,则应该考虑是否由于贫血所致。      

其次,对长期低热患儿应该做结核菌素试验,并且拍胸片,以排除结核病。    

第三,还应该检查血沉、C-反应蛋白、抗链球菌溶血素“O”等,这些化验检查对小儿风湿热、类风湿病等结缔组织病、潜在性肿瘤等疾病的诊断都有参考价值。

  有不少长期低热的患儿通过各种检查亦很难做出明确诊断,这时就需要进行临床观察,也可以通过诊断性治疗来明确诊断。

  此外,还有一种功能性低热,其原因可能与体温调节中枢功能紊乱有关。这类低热的特点是早晨及上午体温高于午后及晚上,常伴有多汗、乏力、食欲不振、烦躁不安等症状,但检查无异常体征,血液及生化检查也无异常。

  发现孩子有低热症状时,父母一定要认真观察。每天给孩子测试多次体温并记录,以便找出发热的规律,为医生的诊断提供依据。

  同时,还应注意观察低热以外的症状,如饮食、大小便情况、精神状态、是否出现过皮疹等情况,并及时就诊,通过各种检查找到病因。

  低热的患儿要注意多休息、多饮水,以淡糖、淡盐水为宜。饮食清淡、易消化,以营养较好的高蛋白、高维生素等易消化、不油腻的食物为宜,保持安静、舒适、空气畅通的环境。

文/医院主治医师胡燕

图/源自网络

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