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风湿性心脏病是怎么回事

风湿性心脏病简称风心病,是指由于风湿热活动,累及心脏瓣膜而造成的心脏瓣膜病变。表现为二尖瓣、三尖瓣、主动脉瓣中有一个或几个瓣膜狭窄和(或)关闭不全。临床上狭窄或关闭不全常同时存在,但常以一种为主。患病初期常常无明显症状,后期则表现为心慌、气短、乏力、咳嗽、下肢水肿、咳粉红色泡沫痰等心功能失代偿的表现。本病多发于冬春季节,寒冷、潮湿和拥挤环境下,初发年龄多在5~15岁,复发多在初发后3~5年内。

风心病有急性风心病和慢性风心病之分。慢性风湿性心脏瓣膜病至少95%以上累及二尖瓣,其中单纯二尖瓣病占75%~90%,而表现为狭窄者占二尖瓣病变的半数以上。风心病迄今仍是主动脉瓣关闭不全最主要的病因。

在我国风湿性心脏病占主动脉瓣关闭不全的60%~80%,常伴有不同程度的主动脉瓣狭窄。风心病单纯累及三尖瓣或肺动脉瓣的很少见。风心病引起瓣膜黏液样变性和老年患者的膜钙化在我国日渐增多。

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