腹泻属于中医“泄泻”范畴,临床上必须根据不同病因做出相应诊断,辨证施治。下面介绍几种治疗儿童腹泻的常用中药。
伤食型
01
症状表现为:大便稀溏,夹食物残渣,气味酸臭,腹胀,便前腹痛,便后腹痛减轻,常有呕吐,食欲减退,口腔异味。
小儿脾胃虚弱,饮食不节制,则易出现此症候,“保和丸”有消食导滞的作用,常用于治疗伤食泄。
其中山楂、神曲、莱菔子消食化积导滞,陈皮、半夏理气降逆,茯苓健脾渗湿,连翘清热。若腹胀腹痛明显可以加用木香、厚朴理气消胀止痛。
风寒泻
02
症状表现为:大便清稀,多泡沫,臭气不明显,腹痛,或伴发热,流清涕,咳嗽。
小儿感受风寒后,寒邪影响肠胃,致消化功能异常而泄泻。
常用中药如“藿香正气散”。
其中成分藿香、苏叶可疏风散寒,大腹皮、厚朴、陈皮理气温燥,苍术、茯苓、大枣健脾和胃。
腹痛明显,可用木香、干姜理气温中散寒止痛;若加焦山楂、神曲则能加强消食导滞。采用藿香正气外涂脐部配合顺时针按摩,可起到缓解腹痛腹胀的作用。
湿热泻
03
临床表现为:大便水样,或蛋花汤样,泄泻急迫,气味臭,或见少许粘液,腹痛,食欲不振,或伴呕恶,或发热,口渴,小便短黄。
体质内热小儿、或夏秋之季湿热蕴结脾胃,下注肠道故泄泻。
常用中药有“葛根黄芩黄连汤”。
中药葛根可生津升阳,黄芩、黄连有清解胃肠湿热之功。
此外也可适量使用连翘、马齿苋清热解毒;湿气过重可用滑石、车前子、茯苓燥湿利湿;口渴加芦根清热生津;夏季湿浊厚重加藿香、佩兰芳化湿浊。
脾虚泻
04
症状表现为:大便稀溏,色淡不臭,进食后易泻,时轻时重,面色黄,形体瘦,易疲倦。
小儿脾胃虚弱,消化吸收功能异常,故易见此证。
中药“参苓白术散”是治疗此类泄泻的经典方。
其中党参、白术、茯苓益气补脾,山药、莲肉、扁豆、薏仁健脾化湿。
食欲不振可加用陈皮、焦山楂、厚朴以理气助消化;久泻不止,无积滞,加肉豆蔻、石榴皮止泻。
脾肾阳虚泻
05
症状表现为:久泻不止,大便清稀,有不消化食物,或脱肛,怕冷,面色光白,精神不振。
此证常见于久泻不止,营养状况差、体质虚寒患儿,正常小儿并不多见。
常用“附子理中汤”、“四神丸”补脾温肾,固涩止泻。常用中药如党参、白术健脾益气,干姜、吴茱萸温中散寒,补骨脂、肉豆蔻、赤石脂温肾暖脾止泻。
中医治疗疾病讲究“辨证论治”,方药物应随证加减,以上介绍的常用中药,使用时应根据临床症状轻重缓急进行灵活加减,辩证准确则效如桴鼓。
上海市科委科普项目资助,项目编号:18dz
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编辑/April
图片来源于网络
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