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家有孩子关节痛,不要忽视

在人们的视野中,膝关节疼痛似乎是老人家的“家常便饭”。其实不是,儿童膝关节疼痛很多时候都被认为是生理性疼痛而被忽略,其实生理性疼痛只是众多原因之一。

一、膝关节生理性疼痛(生长痛)

  典型的小儿生长痛一般多发生在4-12岁的儿童,这种状况是间歇性的疼痛,多发生在膝关节、大腿、小腿及腹股沟部,每次发作的时间是10分钟-1小时。多在下午和晚上,尤其是白天活动量过大,但是睡过一觉后或活动后疼痛就会消失。

二、风湿热

  即风湿性关节炎,可引起踝、膝、髋、腕、肘、肩等大关节疼痛,以膝关节最常见。是由于感染β-溶血性链球菌后引起的急性或慢性结缔组织炎症。风湿性关节炎广义上应该包括类风湿性关节炎。可反复发作并累及心脏。临床以关节和肌肉游走性酸楚、疼痛为特征是风湿热的主要表现之一,多以急性发热及关节疼痛起病。可伴有不同程度的关节肿胀及压痛。疼痛短暂,有的仅1~2天即减退。如家长不予以重视,风湿热可病变波及心脏,引起风湿性心脏病。

三、过敏性紫癜关节炎

  临床常见一个或多个关节肿痛,同时出现皮肤紫癜,少数不同时出现紫癜,故容易被忽视,如不及时治疗,可导致肾脏损害。

四、急性化脓性关节炎

  多见于婴幼儿,有时继发于受伤之后或其他感染性疾病,起病急,一个或多个关节红肿疼痛,伴有发热、烦躁、食欲不振等征象。

五、急性髋关节滑膜炎

  也称作髋关节一过性滑膜炎,患儿多为3~10岁,常于发病前2~3周有上呼吸道感染史或有剧烈运动史,多以一侧大腿及膝关节轻微疼痛为主要症状,行动时疼痛加剧并可跛行,3~4周后自行痊愈。该病常常被误认为膝关节生理性疼痛,而不予及时诊断及治疗,反复发作会造成髋关节压力增高影响股骨头血运,造成股骨头坏死。

该怎样去重视呢?首先正常的情况下,比如,剧烈运动下出现的关节疼痛,较长时间保持一个固定体位后出现的疼痛,这些轻度的,可耐受的,部位比较局限的,一过性的疼痛,通过休息等能够自行很快缓解的,可视为正常的。如果发现孩子某一天活动量较大,睡觉前可以进行淋浴,比平时时间稍多一会儿,或者在洗澡盆装入温水,让小孩多泡一会,这种方法一般可以缓解所谓的“生长痛”。其次如果孩子们疼痛时间比较长,为持续性疼痛,或者疼痛程度较为剧烈,孩子不愿行走,尤其是在孩子还不会明确表达自己的意思时,不愿运动常常是身体不适的表现,尤其是骨关节病变的可能。总之我们一定要引起足够的重视,因为引起关节疼痛的因素可以是多种多样的,比如说感染性疾病:化脓性关节炎,比如说免疫结缔组织疾病:系统性红斑狼疮,幼年特发性关节炎,强直性脊柱炎等,比如说代谢性疾病:痛风,还有传染性疾病:骨关节结核,内分泌疾病、退性化等等。而其中,又以幼年特发性关节炎最为常见,既往曾称为幼年风湿性疾病,是儿童时期(小于16岁)以慢性关节滑膜炎为特征的、慢性全身性自身免疫性疾病。年国际风湿病联盟儿科委员会将该病统一称为幼年特发性关节炎(JIA)。JIA国外发病率约为/10万,占全部类风湿性关节炎的5‰.而国内,虽没有具体的统计数据,但预测形势更为严峻。幼年特发性关节炎是儿童致残、失明最为常见的一类疾病。临床的表现有多种多样,包括关节疼痛,活动受限,不明原因发热等等。因此,儿童关节痛不仅仅只是所谓的“生长痛”。当孩子们出现了关节持续性疼痛,或者较为剧烈疼痛程度,孩子不愿行走或运动时,千万别疏忽了,医院找专科医生进行专业检查。相关科室及医生介绍

?骨伤科二区?

  科室创建于年4月,开设病床45张,以中西医结合方法治疗多种四肢骨干、骨关节内及周围骨折、骨病、骨肿瘤等疾患,开展常见的小夹板(石膏)外固定、骨折内固定术、人工半(全)髋置换术、人工全膝表面置换术、骨肿瘤切除(植骨)术及重建术。

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科室位置:门诊部:门诊二楼 住院部:外科楼南翼7楼

?陈述祥?

  副院长、骨外科主任医师、医学学士。暨南大学医学院外科专业博士研究生导师、暨南大学副教授。主要研究方向:骨关节外科、骨肿瘤、关节镜、运动医学、老年骨科、数字骨科。专业特长:关节镜术、人工关节置换术、微创骨科技术,从事骨科临床工作30年,致力于开展微创骨科及人工关节外科工作,取得优良疗效。在肩关节外科、髋关节外科、踝关节外科方面,进行了前沿领域的探索。在肩关节镜下治疗凝肩、肩峰撞击症、Slap损伤、Banker损伤及髋关节镜下治疗股骨头坏死、OA以及踝关节镜下治疗撞击症、软骨炎及软骨损伤、OA等方面,取得满意疗效。擅长关节镜术、人工关节置换术、微创骨科技术、四肢关节复杂性创伤、骨性关节炎(骨质增生症)、骨坏死、骨质疏松症、各类关节炎、骨肿瘤、骨髓炎、骨结核、运动创伤等疾病的诊断与治疗。在江门地区多次率先开展创伤骨科和关节外科前沿领域的手术,疗效显著.主持广东省科技计划项目2项、广东省建设中医药强省项目1项,获江门市科技二等奖1项,三等奖8项,发表专业论文40篇。

?区文欢?

  副主任医师,医学学士,中国医师协会骨科医师分会骨折外固定工作组委员,中国残疾人康复协会肢体残疾委员会委员,广东省中西医结合运动医学专业委员会委员,江门市中医药学会骨伤科专业委员会常务委员。从事骨科临床工作15年,致力于开展微创骨科及人工关节外科工作,在肩、肘、髋、膝、踝关节的疾病诊治方面积累了丰富的临床经验。擅长人工髋、膝关节置换术;髋部骨折微创内固定术;关节镜术;四肢关节复杂创伤微创手术;擅长骨性关节炎、骨坏死、股骨头缺血性坏死、各种关节炎、骨肿瘤、骨与关节结核、骨髓炎、运动创伤等疾病的诊断与治疗。近年师从我国矫形大师秦泗河教授、在应用Ilizarov技术矫正重度马蹄内外翻足、跟行足及四肢畸形方面有一定的造诣。在江门地区率先开展腓骨高位截骨治疗膝关节骨性关节炎,疗效显著。

?康乐?

副主任中医师,医学硕士,广东省中西医结合运动医学专业委员会委员。擅长中西医结合治疗常见骨伤科疾病,如四肢骨折的手法复位小夹板外固定、切开复位内固定,四肢创伤修复,中医辨证治疗老年骨性关节炎、强直性脊柱炎等。

?丁林坚?

副主任中医师,医学学士。擅长中西医结合治疗常见骨伤科疾病,如四肢骨折的手法复位小夹板外固定、切开复位内固定,中医辨证治疗骨质疏松症、痛风、骨性关节炎等。

?司徒坚?

主治中医师,医学学士。擅长中西医结合治疗常见骨伤科疾病,如四肢骨折的手法复位小夹板外固定、切开复位内固定,中医辨证治疗类风湿性关节炎、肩关节周围炎等。

?廖志鹏?

主治中医师,中西医结合骨科硕士,擅长四肢骨折、多发伤及关节骨病的常见诊治,掌握显微外科修复技术。

?刘彦?

  主治医师,医学博士生,民革党员,中国残疾人康复协会肢体残疾委员会委员,广东省中西医结合医学会关节病专业委员会委员,广东省医疗行业协会创伤骨科管理委员会第一届青年委员会常务委员,江门市中医药学会骨伤科分会委员、秘书,中国国民党革命委员会江门市青年委员会副主任委员,中国国民党革命委员会江门市医卫总支副主任委员,擅长四肢骨折以及关节骨病的诊断与治疗。

?彭克坚?

主治中医师,医学学士。擅长中医针灸、推拿治疗各类骨伤科痛症,术后功能康复治疗等。

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