通常骨骼病变检查方法首先X线或CT，而对于软组织病变首选核磁。但近些年来，随着医学的发展，超声在关节、骨骼、肌肉疾病诊治中优势越来越突显。高频超声因可以显示滑膜炎性增生、关节腔积液、软骨改变、骨侵蚀及异常增多的血流信号，且操作简单快捷、费用低廉及短期内可重复检查等优点，正逐渐成为风湿免疫科辅助检查的常规方法之一,作为一种无创检查法，在过去的十余年中，肌肉骨骼超声在多方面的优越性已经使其成为诊断和随诊风湿病患者的一项成熟的影像技术。特别是能够在肌腱和肌肉的运动中实时动态观察，可提供其他影像学方法无法得到的重要诊断信息，所以，超声在肌肉骨骼及软组织疾病的诊治中可以发挥更重要的作用。
我科开展肌骨超生诊断技术近3年来，共操作了余例，操作人员技术娴熟，很好的辅助临床诊断及评估疾病预后。在类风湿关节炎方面，超声能够清晰显示滑膜炎程度、积液多少及早期骨侵蚀，这些都是CT及MRI等影像学技术无法得到的。甚至可以在患者出现关节症状前超声即可以发现滑膜炎的证据，因此，可借助超声结果更科学、更合理、更及时诊治患者，减少关节炎的复发，改善预后。另外，超声引导下可进行病变部位的穿刺注射，能够将药物直接注射在病变部位，减少全身用药的副作用，提高了疗效。在痛风关节炎中，超声能够早期发现痛风石的沉积（双轨征）及早期的骨侵蚀，对于临床症状不典型的痛风患者可以明确诊断。
除了应用于风湿免疫科，在骨科疾病中，超声能够明确诊断腱鞘炎、腱鞘囊肿、附着点炎（网球肘、高尔夫球肘）、腕管综合症及肩袖损伤，并能在超声引导下局部穿刺注射用药治疗。
因此，超声作为一种无创检查法在四肢软组织、骨、肌肉、肌腱、滑囊、腱鞘和血管疾病及关节腔积液等方面可以作为首选，随着科学技术的不断发展，三维超声、能量多普勒优化、成像后数据分析等先进技术能够为临床医生提供更全面、更详尽的疾病信息，从而为更经济、更快捷、更有效的诊治患者提供了依据。
顺医风湿闫蕊赞赏
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