风湿和类风湿，就差一个字，看着好像差不多，但是却不是一个病，治疗的难度也差很多。在早几年，很多患者都以为风湿和类风湿一样的病，按照风湿的治疗方式治疗类风湿之后，却没有任何效果。
今天，就给大家讲讲风湿和类风湿的一些区别。
风湿起病常以急性发热及关节疼痛为主要表现，典型症状：轻度或中度发热，游走性多关节炎，受累关节多为膝、踝、肩、肘、腕等大关节，常见由一个关节转移至另一个关节。病变局部红肿热痛，部分病人也有几个关节同时发病。
急性炎症一般会在2-4周内自行消退，不会留下后遗症，但是经常反复发作。如果风湿活动影响到了心脏，则有可能会发生心肌炎，甚至遗留心脏瓣膜病变等问题。
类风湿类风湿以对称性、多滑膜关节炎和关节外病变为主要临床表现，属于自身免疫炎性疾病。好发于手、腕、足等小关节，反复发作。早期有关节红肿热痛和功能障碍，晚期可出现关节畸形，并伴有骨和骨骼肌的萎缩，有一定的致残率。
风湿和类风湿在病理机制以及在临床上的表现，甚至是治疗的方式完全不一样。
01发病年龄不同风湿的初发年龄一般在9-17岁左右，男女比例差不多。类风湿在任何年龄段都有可能出现，患者多集中在40-60岁这个年龄阶段，但是女性的患病率会高于男性。
02病因不同类风湿是一种自身免疫性疾病，其病因繁多复杂，难以确定，发病的根本原因主要是机体免疫系统敌我不分，将自身健康组织当成敌人进行攻击而引发的炎症出现。
而风湿主要是细菌感染而引起的机体免疫反应，从而引发风湿热以及关节炎的急性发作。链球菌是风湿中最为常见的致病细菌。
03症状不同风湿常累及全身的大关节，比如：膝关节、肘关节、踝关节、肩关节等，并且是游走性疼痛，一段时间是这个关节发作，一段时间是那个关节不适，但疼痛持续时间不长，几天就可消退。发病时，还会伴有轻度或中度的发热症状，局部关节会出现红肿热痛，肌肉也会出现疼痛症状。还有环形红斑、舞蹈症、心脏炎的症状。
类风湿往往侵犯小关节，尤其是掌指关节、近端指间关节、腕关节，它表现的是对称性的，并且伴有晨僵和肿胀。晚期往往造成关节的畸形。还可出现类风湿结节和心、肺、肾、周围神经及眼的病变。
04实验室检查不同风湿：抗O高，类风湿：类风湿因子高，CCP、AKA会呈现阳性。
05治疗方式不同风湿一般和细菌感染有关，所以，治疗的关键是消除细菌，通常治疗上会用到一些杀菌抗炎的药物。类风湿治疗常用一些慢作用的抗风湿药。从发现类风湿炎性疼痛到精准定位炎症部位、定性炎症程度；从局部微创深层祛炎，到联合全身调节免疫，最终保护关节功能，避免致残，同时预防类风湿肺部病变、心血管疾病等并发症，改善预后，提高患者的生活质量。也就是调免疫保关节的康复体系。
06预后不同风湿在治疗之后，关节基本不会出现变形，但是类风湿晚期会出现关节畸形。不管是类风湿还是风湿，各位患者一定要及早地接受专科治疗，制定个体化的治疗，切勿被病魔吞噬。
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编辑、发布丨风小君
审稿丨外宣部
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