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护士
1、题干:治疗风湿性二尖瓣狭窄药物中,苄星青霉素的作用是防止
A、风湿热B、心力衰竭C、动脉栓塞D、心律失常E、心绞痛
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答案:A解析:风湿性二尖瓣狭窄病因是A组乙型溶血性链球菌反复感染,治疗风湿性心瓣膜病的关键在于积极防治风湿热,即防治A组乙型溶血性链球菌感染,苄星青霉素对链球菌的抗菌作用较强,适用于需长期使用青霉素预防的患者,所以,苄星青霉素的作用是防止风湿热(A对)。
2、题干:风湿热疾病最常见的症状是
A、关节痛B、肌肉痛C、软组织痛D、神经痛E、关节致残
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答案:A解析:风湿热疾病典型的临床表现:发热:约50%~70%的病人可有发热,热型不规则。轻病人常仅有低热或无发热。高热多见于儿童,成人多中等度发热。关节炎:关节炎约占病例的66%,关节痛占56%。典型的关节炎呈游走性、多发性、同时侵犯数个大关节,以膝、踝、肘、腕、肩关节较常见。急性发作时受累关节表现为红肿、灼热、疼痛和压痛,活动受限制(A对)。
3、题干:引起风湿热的常见细菌为
A、肺炎双球菌B、流感嗜血杆菌C、白色念珠菌D、金黄色葡萄球菌E、A组乙型溶血性链球菌
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答案:E解析:风湿热是由于A组乙型溶血性链球菌感染后发生的一种全身结缔组织病。(E对)
4、题干:风湿热的临床表现中最严重的是
A、关节炎B、心脏炎C、皮下结节D、环形红斑E、舞蹈病
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答案:B解析:解析:风湿热的临床表现:发热、关节炎、心脏炎、环形红斑、皮下结节、舞蹈病。其中心脏炎是最严重的表现,常表现为心悸、气短、心前区不适.(B对)
5、题干:风湿热最主要的临床表现是
A、多汗B、发热C、舞蹈病D、腹痛E、食欲差
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答案:B解析:风湿热最主要的临床表现是发热。约50%~70%的病人可有发热,热型不规则。轻病人常仅有低热或无发热。高热多见于儿童,成人多中等度发热。(B对)
6、题干:风湿热最常见的皮肤损害是
A、环形红斑B、斑丘疹C、蝶状红斑D、结节性红斑E、多形红斑
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答案:A解析:风湿热的典型临床表现有发热、关节炎、心脏炎、环形红斑、皮下结节、舞蹈病等。风湿热最常见的皮肤损害是环形红斑。(A对)
7、题干:小儿风湿热时抗链球菌感染首选药物是()
A、青霉素B、链霉素C、氯霉素D、红霉素E、阿司匹林
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答案:A解析:风湿热抗链球菌感染首选青霉素(A对),对青霉素过敏者改用红霉素,抗风湿治疗首选药物为非甾体类抗炎药,常用阿司匹林。
8、题干:治疗风湿性心脏炎最重要的药物是
A、阿司匹林B、泼尼松C、青霉素D、布洛芬E、地高辛
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答案:B解析:对心脏炎一般采用糖皮质激素治疗,常用泼尼松30~40mg/d,分3~4次口服,待病情稳定后逐渐减量至10~15mg/d维持治疗。
9、题干:风湿热性心脏炎严重时需绝对卧床
A、1~2周B、2~4周C、4~6周D、6~12周E、12~15周
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答案:D解析:急性期绝对卧床休息,无心脏炎者2周,有心脏炎时轻者4周,重者6~12周,伴心力衰竭者待心功能恢复后再卧床3~4周,血沉接近正常时方可逐渐下床活动,活动量应根据心率、心音、呼吸、有无疲劳而调节
10、题干:小儿,8岁。因发热、关节红肿及心前区不适诊为风湿热而住院治疗。现病情逐渐好转,拟出院回家休养。护士在进行出院健康指导中提出,控制小儿风湿热复发首选的药物是
A、红霉素B、氯霉素C、链霉素D、阿斯匹林E、长效青霉素
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答案:E解析:风湿热常有链球菌感染引起,控制小儿风湿热复发首选的药物是长效青霉素。E对。
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