“旁人离开,大家都离开”
在进行急救培训,练习AED的使用时,学员们会被导师要求在AED放电时,确保所有人都不要接触患者。
往往学员会有这样的疑问,AED放电时旁人接触到患者会被电到,但为啥可以挽救心脏骤停(室颤)的患者,有机会恢复正常的心动周期。
我们先来了解几个概念
心动周期:心脏舒张时心脏内压降低,腔静脉血液回流入心,心脏收缩时内压升高,将血液泵到动脉。心脏每收缩和舒张一次构成一个心动周期。
心室颤动:心室肌快而微弱的收缩或不协调的快速乱颤,其结果是心脏无排血,心、脑等器官和周围组织血液灌注停止,引起猝死。
室颤电流:短时间作用于人体而引起心室颤动的最小致命电流。(交流电50--60HZ容易引起室颤)
电除颤的发现
年,瑞士生理学家Prevost和Batelli在对心室颤动(VF)的狗的研究中发现,弱的交流电或直流电的冲击可产生心室颤动,而强大的电流却可以除颤。美国著名的内科教授Wiggers对上述两位的试验进行了拓展,他们报告说,电流传递的实施是成功地对心室纤颤进行所谓“电除颤”(countershocking)的关键。
AED的工作原理
通过模拟人体可承受的生物电,通过正负电极产生的电流在瞬时间内释放,使电流流经心脏,让所有的心肌细胞在瞬间同时产生激动。如果心肌细胞还末丧失正常的功能,在度过不应期后,会产生心电活动,重启心动周期。
通常来说:AED会在0.秒钟给出至少3千伏的电压,这个能量足以让一个瓦的灯泡发光23秒钟。所以,包括AED在内的除颤仪在放电时一定要确保所有人都不要接触患者。
为了确保能安全使用AED进行除颤,请一定遵照AED的语音提示进行操作。
参考文献
[1]心脏骤停与AED第一篇---自动体外除颤器AED发展简史
供稿:阮婕审稿:李明华
(图片源于网络)
原标题:《AED除颤时为什么要“旁人离开”》