《葛根汤颗粒》出自于张仲景《伤寒论》《葛根汤》原方,是瑞阳制药有限公司经现代方法精制而成的中成药颗粒剂,是国家中药三类新药、国家中药保护品种、国家重点新产品。
《中医临床诊疗指南释义·呼吸病分册》、《中成药临床应用指南感染性疾病分册》、《流行性感冒与人感染禽流感及防控技术指南》等临床用药指南对产品做了明确推荐。
《伤寒论》[原文]1.:第14条“太阳病项背强几几,反汗出恶风者,桂枝加葛根汤主之”。
葛根四两桂枝二两,去皮芍药二两生姜三两,切甘草二两,炙大枣十二枚,擘麻黄三两,去节,上七味,以水一斗,先煮麻黄、葛根,减二升,去上沫,内诸药,煮取三升,去滓。温服一升,覆取微似汗,不须啜粥,余如桂枝法将息及禁忌。
桂枝加葛根汤是治太阳兼阳明之有汗者。至太阳兼阳明之无汗者,《伤寒论》又另有治法。其方即葛根汤。
2《伤寒论》原文3:第32条“太阳与阳明合病者,必自下利,葛根汤主之”。
葛根四两,麻黄三两去节,桂枝二两去皮,芍药二两,甘草二两炙,生姜三两切,大枣十二枚擘。
上七味咀,以水一斗,先煮麻黄、葛根减二升,去沫纳诸药,煎取三升,去渣温服一升,复取微似汗,不须啜粥,余如桂枝汤法将息及禁忌。
桂枝加葛根汤与葛根汤,俱治太阳经之病,太阳之经在背,但前方治汗出,是邪从肌腠而入,故主桂枝;葛根汤治无汗,是邪从肤表而入,故主麻黄。然邪既入,肌腠亦病,方中取桂枝汤全方加葛根、麻黄,亦肌表两解之治,因方中葛根量大为四两,故起名葛根汤。方中七药的性味、归经、功效如下:
葛根——性凉,味甘、辛。归脾、胃经。功效:解表退热,生津,透疹,升阳止泻。
麻黄——味辛苦,性温。入肺、膀胱经。功效:发汗,平喘,利水。
桂枝——性味为辛,甘,温。当心,脾,膀胱经。功效:解肌发汗,温经通阳,祛风除湿。
白芍——性味归经:甘,辛,温,入肝,心,脾经。功效:补血和血;活血止痛;润肠通便。
生姜——性味辛、温,入肺、胃、脾经。功效:解表散寒,温中止呕,化痰止咳。
大枣——性甘,温。归脾、胃经。功效:补中益气,养血安神。
甘草——性味甘、平,归心、肺、脾、胃经。补脾益气,清热解毒,祛痰止咳,缓急止痛,调和诸药。
此七味药可配成药对五对,其功效:
1.葛根-麻黄-桂枝——疏散表邪:不论风寒表实无汗,还是表虚有汗,或是邪郁化热伤津之症。
2.麻黄-桂枝——发汗解表,宣肺利水(疏利膀胱经气)。
3.桂枝-白芍——辛温解表,滋阴和营。
4.白芍-甘草——滋阴调和,缓急止痛。
5.生姜-大枣-甘草——调和诸药,温中健脾益胃。
所以葛根汤方的是一个团队,方剂中君、臣、佐、使各司其职,为了一个共同目标在起作用,主治肺系感冒,太阳经经气不利证。但还与肝,心,脾,胃,膀胱有关,故而此方还有其它治疗适应症。本人临床应用范围较广,总结如下;
1.空调病——A.夏季空调制冷取凉,人体屋外冒受暑气,屋内感寒冷而致营卫失和病;B.冬月空调制热暖,人体屋外冒受寒冷。因病邪在表,营卫失和,无论夏季空调夹湿,还是冬月空调病兼燥,均可使用葛根颗粒剂口服。
2.急性胃肠炎——风寒之邪由太阳经传入阳明经,出现太阳、阳明合病,风寒之邪侵入胃肠,出现呕吐,腹泻症状,以葛根将药引入阳明经中,取生姜解表散寒,温中止呕功能,以麻黄、桂枝辛温解表发汗,引邪外出。
3.肩周炎、颈椎病——本病病因主要是太阳经气不利,.肩颈肌肉挛急而致疼痛,所以葛根方中的解肌发汗,温经通阳,缓急止痛,滋阴和营正好可解此症,故可使用葛根颗粒剂口服。
4.风湿热——麻黄、桂枝的疏风散邪,兼以桂枝的温经通阳,归足太阳膀胱经,以及葛根清热生津,正好对应风湿热的病因,病位,病症。服葛根颗粒剂可以根治此病。
5.增强免疫力,预防感冒——葛根汤中的生姜、大枣、甘草调和诸药,温中健脾益胃的作用,可使患者的脾健胃好,这增强了患者的免疫力,借麻黄、桂枝的发散作用,患者一受风寒即早期服用葛根颗粒剂,再注意避风,就可免除感冒近一步发作。
此外还可用于治疗邪滞经络而致经气不利的落枕、头痛、周围性面瘫、神经官能症、麻疹、荨麻疹等。
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