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Farby病丨Case转化为Articl

日前,阅读医院徐兴顺教授科研团队在《IntJNeurosci》上发表文章Anovelmutationofalpha-galactosidaseAgenecausesFabrydiseasemimickingprimaryerythromelalgiainaChinesefamily,使得小编所认为的医生做科研不易的观点有所改变,收获颇丰。

先证者:男性,16岁。

主诉:因“发作性手足疼痛5年余”于我院就诊。

现病史:患者5年余前无明显诱因开始出现双足及双手远端疼痛伴灼热感,每次发作持续数小时,间隔2月余,有时为受热诱发,遇冷可改善。患者发作期间偶有体温升高,波动在37.5°C左右,并伴有双足红肿。

既往史:无特殊。

家族史:其外祖母、两个舅舅,母亲、胞姐及1个姨表哥均有类似症状,程度不同。两个舅舅因为无法耐受剧烈疼痛而20多岁自杀。

确诊需要基因诊断,经患者及家属同意,采静脉血,带入实验室,进一步明确诊断:

Midnights萦绕耳畔,阵发性剧痛症,自身免疫性神经病,纤维肌痛综合征,风湿热,原发性小纤维神经病变,这些诊断不断出现脑海,又不断排除,显性遗传疾病没错,既然不是原发性红斑肢痛症,此时,脑海中微光一现——法布里病(Fabrydisease),由两位皮肤科医生WilliamAnderson(德国)和JohannesFabry(英国)最早报道的,因此得名,是一种罕见的X伴性遗传的溶酶体贮积病(lysosomalstoragediseases,LSD)。其发病与Xq22的α-半乳糖苷酶A(α-GalA,一种溶酶体酶)基因突变突变导致该酶活性部分或全部丧失相关。

基因检测发现编码α-半乳糖苷酶A的基因存在问题,实验室的小伙伴将此突变放到UCSU网站上,以及HGMD和千人计划数据库中对比,均无此突变相关的报道,为证明此突变可以导致α-半乳糖苷酶A活性降低,设计以下实验证实:

致谢:本文工作由苏大附二院徐兴顺教授领导的科研团队完成,有相关遗传问题,与徐兴顺教授及其团队成员联系或小窗小编!

本文编辑:徐志强

学习以下链接,了解更多:

学科交叉:中国法布里病(Fabry病)诊治专家共识

中英

JAMA

Fabry病

枕征

假性α-半乳糖苷酶缺乏综合征PAGD--卢丹丹

References

GeW,WeiB,XuX.Anovelmutationofα-galactosidaseAgenecausesFabrydiseasemimickingprimaryerythromelalgiainaChinesefamily.IntJNeurosci.May;(5):-.



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