MichaeleenDoucleff/文
李二号求人品/编译
许多人到一个新地方的第一件事情，就是拉肚子。这是我们平常俗称的“水土不服”的表现之一，但医生不会用那么华丽的名词，他们称之为“旅行者腹泻”。
如果你在今年夏天访问的地方缺少理想的污水处理，例如在墨西哥的度假村或在拉贾斯坦邦的某个村庄，那么你的胃肠道可能会给你添至少一两次麻烦，也可能会一直骚扰你。
要避免在旅行的时候拉肚子，首先要对付很多关于“旅行者腹泻”的误解和传说。
我们钻研了文献，并和这一领域的两位先驱聊聊，是什么原因导致这样的水土不服，怎样的防范工作是有效的，当你的肚子开始隆隆作响的时候又该怎么办。
我生病是因为胃肠道不习惯：错
搭乘由纽约到新德里的红眼航班，24小时内你就会拥有货真价实的“德里肚子”。在你肠道中大约一半的细菌类型会从纽约的转换为新德里的，纽约旅游和热带医学中心的负责人布拉德利·康纳博士介绍道。
但这并不会使你生病，这些细菌是“好”细菌。它们帮助你消化食物，调整你的免疫系统。
康纳说，问题来自你不小心捡到的“坏家伙”，也就是某种致病菌。这些细菌会让你在世界任何地方生病，即使在美国。只是它们在发展中国家更常见，因为它们常被发现于在未经处理的污水中。
你觉得我们是好细菌吗？酿了你哟！图片来自《萌菌物语》。
几年前，芬兰的研究人员分析了从发展中国家返回的96位有胃肠道问题旅客的粪便样本。该团队在四分之三的样本识别出了可能的罪魁祸首，绝大多数是某种致泻性大肠杆菌。有些菌株产生的分子真的就是直接指示你的胃肠道要往外漏水和氯离子（水样腹泻）。其他菌株则会让你腹痛难忍。
病毒和寄生虫也可引起旅行者腹泻，但这要罕见得多，旅行医学的国际社会与杰克逊霍尔旅行与热带医学的负责人大卫·施利姆博士这样说。
“重要的是，贾第虫，阿米巴原虫等寄生虫通常不会在第一个月的旅行露面。”
连吃一个月左右当地美食，就会对病菌免疫：错
施利姆已经在尼泊尔花了30年时间研究旅行者的疾病。他发现，久居的外国人最终将建立免疫腹泻致病细菌。但它需要几年，而不是几周或几个月。
一顿由米饭、扁豆糊和咖喱蔬菜组成的典型尼泊尔餐食；坚持吃一个月也治不了水土不服。图片来源：Wikipedia
“在五年期间，你腹泻的几率会不断下降，”他说，“而且严重的情况会更少。但一到两年期间不会有什么什么变化。”
那么，为什么当地人不生病？其实他们会，在他们还是孩子的时候。
发展中国家的儿童经常接触到致泻性大肠杆菌，因此在最初几年会建立对这些菌株的免疫力。这些类型的大肠杆菌在美国非常罕见，所以美国的孩子没有产生对它们的免疫能力。
洗手就可以让我远离腹泻：错
当然，用抗菌肥皂洗手可以清除不好的大肠杆菌。但这不太可能削减你腹泻的风险，施利姆说。
洗手肯定没错，但对腹泻作用有限——手上那点细菌一般不够你生病的。图片来源：
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