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李氏砭法砭治肩周炎临床三则

01

李氏砭法

肩周炎

现代医学的肩周炎又称肩关节周围炎,俗称凝肩、五十肩、冻肩症,是一种具有自愈倾向的自限性疾病。中医称本病为“肩痛”、“肩不举”、“痹证”、“漏肩风”等,属肩痹范畴。其中“肩不举”见于《灵枢·经筋》:“手阳明之筋……其支者,绕肩胛,挟脊;直者,以肩髃上颈。”“其病当所过者,支痛及转筋,肩不举。”《类证治裁》卷六:“阳明脉衰,肩胛筋缓,不举而痛,宜调补络脉。”其中“漏肩风”一词见于《绛囊撮要》,其症状描述为“上举不便,后弯欠利,肩峰突起,”

中医辨证

肩周炎主要症状为肩关节周围的酸重疼痛,肩关节活动受限和僵硬为主症的病症。早期表现仅以疼痛为主或仅有轻微的隐痛,和肩关节不适,或者一些束缚的感觉。后期疼痛就逐步的加重,昼轻夜重,肩关节活动也逐渐完全受限,最后形成了冻结的状态。

中医认为是肩周炎是因年老体衰,气血虚损,筋失濡养,风寒湿外邪侵袭肩部,经脉拘急所致。故气血虚损,血不荣筋为内因,风寒湿侵袭为外因。内外因相互作用,共同影响,引起肩关节周围炎。肩周炎在《黄内内经》素问·金匮真言论中,可以找到一些致因,“西风生于秋,病在肺,俞在肩背……秋气者,病在肩背……秋不病风疟”,就是说肩周炎属肺脏分域;素问·上古天真论“女子……五七,阳明脉衰……”“丈夫……六八,阳气衰竭于上……”,故好发于中老年人,同时肩为手三阳经交会处,致病因素不同,表现症状不尽相同:由外感风湿所致者,肩痛偏后,常与背痛并见。若因肺受风热者,症见肩痛偏前,痛连手臂。若因强力负重或跌仆损伤者,痛有定处,伸屈不利,或痛引颈项等。本症可见于风湿性关节炎、肩关节周围炎、肩胛肌劳损等疾患。作者在临床上常以患者活动受限部位及疼痛部位来判断,给予李氏砭法相应调理方法治疗。

案例一

女,69岁

主诉:

右胳膊抬举不利,手臂后旋转动时上臂中间靠上部位局部疼痛加重,咽部偶痒,其余无适。因结缘李氏砭法,曾经车祸造成的胸椎压迫导致的右侧肋骨隆起,高于左侧至少三指宽,经李氏砭法调理为主配合其他中医方法,现在基本相差不到一指,腰椎压迫的腿部的问题也相应改善,所以,她坚信李氏砭法,肩臂的问题虽由于疫情的影响,医院或其他方法,而是直奔李氏砭法而来。

治疗方案:

1、首开四穴(大椎、大杼、膏肓、神堂),督脉、膀胱经

2、手三阳经、手太阴肺经,肩井、曲池、手三里、合谷重点刮,阿是穴重点刮

3、后背秉风、天宗、肩贞、肩后、臑俞,肩前云门、中府、周荣、胸乡重点刮透

4、四井排毒

在刮拭过程中,右上臂疼痛部位在三条阳经上转换,痧一层一层往外透,痧色由轻暗红逐渐变成深暗红,该砭友咬牙切齿,戏谑:“使劲刮,寒、风出来了”。随痧而时时转换刮痧角度,直到症状全部消除。另外,上臂刮透后,在刮三焦经天井穴顺刮下来时,两个气包随之跟随,这种情况我是第二次见到,我立即想到李师常说的“气聚成形,节散成气”,于是,拿起铜砭,迅速从手指拉出去,在气包附近反复打磨,使气周转开来并散开。刮完后,该砭友很轻松,由此感叹“李氏砭法不是慢郎中”,肩周炎,不服来战。

下面的视频即是顺刮天井穴时,直接出来的俩气包。

案例二

男,50岁

主诉:

最近半年,两手臂活动受限,尤以往后背为重,平举不明显,上举稍微受限,右臂骑车时间长时,牵拉颈部、肩背疼痛,夜眠疼痛加剧,直接影响睡眠,平素喜吃冷饮。曾经按摩过、其爱人(李氏砭法爱好者,不是学员)常刮过,效果不明显,通过亲人介绍,直奔而来。

综合判断,该患者身体素寒,同时感受寒湿之邪,客于肩,给予铜砭刮痧,驱寒散湿。方案如下:

1、开阳脉,心肺区

2、颈部、肩井、肩髃、巨骨重点

3、肩后臑俞、肩髎、秉风、天宗、肩贞、肩后,肩前云门、中府、周荣、胸乡重点刮透

4、手三阳经,手大肠经、手小肠经重点刮

由于患者也是抱着试试看的态度来的(其实主要还是怕疼),只是局部刮痧,但是效果也是非常明显的。但由于邪气滞留皮肤内太久,有的部位一刮即破,遂嘱托其爱人,经常给刮刮,气至血归使皮肤得以荣养。

刮痧前

刮痧中

刮痧后

案例三

男,40岁

主诉:

最近一段时间,右肩膀不吃力,拎重物时牵拉肌肉疼,手指脚趾骨头里钻心痒。因该患者是主调其他病症(涉及隐私,不便透漏),方案里会有这方面的穴位,所以仅供参考

方案:

1、头部九线,颅底、百会、四神聪、风府、风池重点

2、督脉、膀胱经,华佗夹脊,三焦、心包重点,风市、太冲重点

3、肩后臑俞、肩髎、秉风、天宗、肩贞、肩后,肩前云门、中府、周荣、胸乡重点刮透

4、四井排毒

该患者因经常值夜班,夜里感受有寒和风,体内有风邪,里外夹击,所以当以除风为上。隔一周来时,反馈肩膀处的不适已基本消失,从痧像上对比也可以反映出来。

前一次

后一次

心得总结

最近一段时间,调理的顾客总体来看,肩部问题也确实都很明显,上面只是几个例子而已,无论是寒湿、风寒、风湿抑或风热等邪气侵袭造成的肩周围问题,用李氏砭法的“通论”,没有不显效果的,甚至一次即可解决困扰很长时间的难题。李氏砭法没有复杂的套路,只要肯下苦功,谁都可以做到,这就是李道政老师交给我们“大道至简”的方法。用“大爱无疆”行“大道至简”之道!

开阳堂



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