溃疡性结肠炎最主要的症状是腹泻、粘液血便、腹痛,而且多反复发作,长久不愈。近年来在我国发病率越来越高,与饮食精细、生活压力大、免疫系统异常密切相关。
溃疡性结肠炎对健康危害很大,由于早期症状轻,很容易被忽视而加重。溃疡性结肠炎早期治疗十分重要,早期治疗可以较好维持症状而不加重。症状轻的患者每日可排便2-4次,重者可以达每日10次以上。除此之外,严重的患者还会出现口腔反复溃疡、外周关节炎等肠外表现以及衰弱、贫血、消瘦等全身表现。严重的溃疡性结肠炎癌变的风险要远高于正常人。
如何确定是否为溃疡性结肠炎?结肠镜检查是诊断溃疡性结肠炎的最重要检查。X线钡剂灌肠、血沉、C反应蛋白等是常用的几项帮助诊断溃疡性结肠炎的辅助检查。此外,肛门镜检也对早期发现溃疡性结肠炎有重要意义。
溃疡性结肠炎的药物治疗
药物治疗主要包括氨基水杨酸类、糖皮质激素、免疫抑制剂,还有益生菌以及抗TNF制剂等,其中氨基水杨酸类常作为首选和维持治疗的药物。糖皮质激素也就是通常说的激素,可以迅速缓解症状,多用于急性发作,一般不用于缓解期的治疗。而免疫抑制剂可以减轻或消除对激素的依赖,并且在氨基水杨酸维持治疗失败时可以用于溃疡性结肠炎的维持缓解。氨基水杨酸类、糖皮质激素、免疫抑制剂均有明显的副作用。当内科治疗无效时,手术治疗也是常用的治疗手段,但选择手术治疗一定要谨慎。
此外,中医药治疗对溃疡性结肠炎的治疗,对减轻药物治疗的不良反应都有良好的效果。
中医学认为,溃疡性结肠炎属于中医“休息痢、久痢、肠澼”,发病机理多为饮食所伤,或情志失调,脾胃受损,纳运失常,水谷停滞,湿郁热蒸,下注大肠,湿热蕴结,肠道传导失司,肠络受损,形成脓血而下。中医药治疗中最常见的就是口服中药和中药灌肠。长医院肛肠中心周建华教授继承古代名医叶天士、吴鞠通“辛开苦降”的思想,以调整气机升降为机,治疗溃疡性结肠炎。以“辛开苦降”法广泛应用于溃疡性结肠炎的治疗,并著作《论辛开苦降法治疗溃疡性结肠炎》获吉林省自然科学学术成果二等奖。
肛肠中心其他特色治疗有:
五味消澼洗液——医院自制药,用于溃疡性结肠炎的灌肠治疗,可促进直肠乙状结肠溃疡愈合。用于清热燥湿,消肿止血,湿热下注所致的溃疡性结肠炎腹痛,腹泻,便血,里急后重,排便不尽。
中药溻渍、红光治疗。利用中药腹部溻渍、红光治疗促进肠道血液循环,增强营养吸收,促进肠道溃疡愈合。
肛肠中心简介肛肠中心为吉林省内最早成立的肛肠专科,是国家中医药管理局重点专科,省中医药管理局重点学科、肠道疾病止痛促愈重点研究室,是吉林省中医肛肠学会主任单位。门诊年就诊人数约余人次,住院病床张,年住院患者数约余人次,每年都有大量的外埠疑难患者前来就诊,被省内业界人士称为“吉林省肛肠疑难病诊疗中心”。科室注重肛肠病术后无痛管理,以无痛康复为目标、以微创手术为方法、以精心护理为保障,让病人在温馨舒适中远离肛肠疾病。科室充分挖掘中医诊疗技术在肛肠疾病治疗中的优势,形成了一系列特色诊疗方法:术后止痛促愈熏洗技术、电针白环俞镇痛技术、混合痔外剥内扎保留齿线手术、混合痔硬化剂注射技术、高位复杂肛瘘保留括约肌修补术、直肠脱垂“扳机点”硬化剂注射技术,中医药辩证治疗溃疡性结肠炎、顽固性便秘,在国内同行业中处于领先地位。
诊治范围包括痔、肛瘘、肛裂、肛周脓肿等常见肛周疾病;结直肠肿瘤;功能性肠道疾病(包括:肠易激综合征、消化不良、腹痛、腹胀);顽固性便秘(包括:出口梗阻型便秘、慢传输型便秘、混合型便秘);溃疡性结肠炎、克罗恩病;肛周常见皮肤疾病,肛周少见疑难病等。
肛肠中心
-(A疗区)
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长医院
文字:肛肠中心 金世峰
编辑:任虹军
审核:韩 雪
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