风湿病属于慢性疾病，容易反复发作，致残率高，根治难度大，往往给患者带来很大的痛苦。风湿病究竟怎样治疗才能取得较好的效果？武汉国粹中医馆风湿病科学科带头人张家停主任认为：风湿病治疗应从脾入手，通过健脾祛湿，可有效控制临床症状，减缓疼痛，预防复发，避免病情进一步进展。
张家停主任从事中医临床工作40余年，研究千种古方秘法，擅长辨证治疗各类疑难杂症。在临床用药上，坚持根据不同病患，定制专属个性化诊疗方案。在既强调中医传统同时，善于将现代药理研究成果融入进去，因诊断准、用药精、见效快，而被患者称为“张一贴”。擅长包括风湿、类风湿、关节炎在内的各种常见病和中医病。
风湿病的发生与脾脏有什么关系？
为什么风湿病治疗应从脾入手？
张家停主任介绍说，风湿病是风湿性疾病或风湿类疾病的简称，是一组泛指影响骨、关节及周围软骨组织、肌肉、滑囊、肌腱、筋膜及免疫系统等的疾病，常见症状为疼痛、肿胀、发热、麻木、多汗、皮肤红斑等。在中医典籍中，风湿病属于痹证范畴。
脾为后天之本，每个人的生命活动和精气血津液的化生、充实，均赖于脾胃运化的水谷精微。脾气充实，运化正常，则正气充足，不易受到邪气的侵袭。《金匮要略·脏腑经络先后病脉证》就曾有“四季脾旺不受邪”之说；而宋代严用和所著的《济生方·痹》，则直接指出了痹症产生的原因：“皆因体虚，腠理空疏，受风寒湿痹而成痹也。”此说与风湿病的发病过程相符，风湿病刚发作时，是以邪实为主，因感受风寒或热邪而致病。病既久则损伤正气，导致寒湿内盛，困阻脾阳，脾失温运，形成虚实夹杂之症，最终引发痹证即风湿病的发生。
脾脏在五脏中虽然属于孤脏（春夏秋冬，四时之主分别为肝心肺肾，脾不主四时，故称为“孤脏”），但其在人体内所发挥的生理作用，却是举足轻重的。脾的位置在中央（中医所说的脾包括脾和胰二部分），五行属性为土，能化生、输送水谷精微以充养心、肝、肺、肾四脏，乃至全身上下，四肢百骸、五官九窍。所以《素问·玉机真藏论》云：“脾为孤脏，中央土以灌四傍。”如果脾脏运化功能健全，能提供充足的养料化生精、气、血等，此时脏腑、经络、四肢百骸以及筋肉皮毛等组织就能得到充足的营养，进而发挥正常的生理功能。如果脾气运化水液的功能失常，就会导致水液在体内停聚，产生水湿痰饮等病理产物，导致痹证的产生。所以《素闻·至真要大论》中说：“诸湿肿满，皆属于脾。”
另外脾脏还有一个生理功能，就是主统血。就是说脾有统摄血液在脉中正常运行而不致溢于脉外的作用。脾主统血的功能主要是通过气的固摄作用而实现的。脾主运化水谷，为气血生化之源；气为血之帅，血随气行，气能摄血。脾气健运，则水谷精微化源充足，气亦充盈，气旺则能固摄血液，使血行脉中而不外溢。五脏六腑之血，全赖脾气统摄，血液失去统摄就会而导致出血。若脾气虚衰，血液失去气的固摄，即可导致各种出血，称为脾不统血。这时就会出现像系统性红斑狼疮有紫癜和出血点的症状。
经验丰富的中医师可以从脾脉感受到脾脏的正常与否。脾脏运化功能正常，则脉象平和；若脾脏受损，运化失职，此时脾的恶脉随之出现，其中太过与不及之脉，皆为病脉，可见于四肢不用、九窍不通等病证。这些病证中，就包括风湿病。
“风湿病为什么要从脾而治？其中最关键的一点，是脾主四肢肌肉。”张家停说，“脾主运化，是气血生化之源，脾气健运，可将饮食物中的营养物质输送到全身以营养肌肉四肢，使其丰满健壮，活动有力。从这个角度说，全身的肌肉皆赖于脾胃运化水谷精微的营养。人体运动均需肌肉、筋膜和骨节的协调合作来完成，而脾胃与筋有着密切关系，《内经》云：食气入胃，散精于肝，淫气于筋。只有在脾胃健旺、化源充足、气血充盈时，肝才能有所滋，筋才能有所养。若脾被湿困，或脾胃虚弱，化源不足，筋失所养，就会出现关节病变。再者脾虚生湿可致水湿停聚，当湿聚于关节时，则发为风湿之病。”
基于对脾脏的功能透彻了解的基础上，张家停主任大胆提出：风湿病治疗，当以健脾祛湿、扶正祛邪为法则。他据此施治，取得了确凿的疗效，深受患者欢迎。
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