外界致病因素一外感六淫
六深,即风、寒、暑、湿、爆、火六种外感病邪的总称。淫,有浸淫、太过之意。六淫是引起外感疾病的主要病因。六淫本来是自然界中的风、寒、暑、湿、燥、火六气。正常情况下,六气对人体并没有危害,但当气候出现剧烈变化时,部分人群因为自身免疫调节力差而发生外感病,那么这时正常的“六气”变化对于患者而言由于致病,所以称为“六淫”。
六淫的致病特点不一而足,但还是有共同点的:
外感性:六淫邪气从外界通过皮肤、口鼻等处侵袭人体,引发疾病。疾病开始时一般为为表证,出现发热、恶寒等症状。疾病若不及时治疗,则深入人体导致里证。
季节性:六气乃至六淫随季节变化,所以相应疾病也有季节性,如春季多风病,夏季多暑病等,但并不绝对,一个季节可出现多种疾病。
环境性:六淫致病常与生活、工作的区域和环境有直接关系。如高温环境下工作,易患火热燥邪性疾病。东南沿海气温高,湿度大,所以湿邪、热邪病较为多见。
相兼性:六淫邪气可以单独导致人体生病,如伤风、伤寒等,又可两种或两种以上邪气相兼而侵犯人体致病,如风热犯肺、风寒束表、风寒湿痹、风湿热痹等。
转化性:六淫引发的疾病在一定的条件下,其证候的性质可以发生转化,但并不是六淫之间产生互换,而是邪气引发的证候性质随体质、治疗等因素的转化,使得体现出的病症特征与最初感受之邪所致病症的性质有所不同。
病由内生一内伤病因
内伤病因,是指人的情感活动、饮食、劳逸等超出正常限度,超出自我调节能力,进而导致气血津液失调、脏腑功能紊乱而发病的致病因素。因邪气来源于人体内部,损伤从内而外,有其致病特点,这与外感六淫、疫气有极大差别,而且多直接引起内脏损伤,所以叫作内伤病因。内伤病因涉及心理、社会、环境等人体日常生活的诸多因素,包括七情内伤、饮食失宜、劳逸过度三个方面。在下一节中我们将详细介绍下七情内伤。
内伤病因主要致病特点:一是自我伤害性。与外感病因源于外而发于内不同,内伤病因多源于人自身摄生失宜,行为不当,也就是源于内而发于外。如嗜酒贪杯、纵欲过度、贪图安逸、偏食、作息时间不定等。二是发展的渐进性。尽管情绪剧烈波动、食物不洁、劳力过度等可出现急性病,但多数内伤病具有发展渐进性的特点,也就是说病因持续作用于人体超出一定时间后才出现明显症状。三是虚损性。内伤病因主要通过干扰脏腑气血运行而致病,病情有渐进性特点,慢慢引发气血虚弱,使脏腑功能减退。因此,内伤疾病常多伴有不同程度的虚损性病变。四是综合性。内伤病因的形成常是多层次、多因素共同作用下形成的结果,某一个体可能同时存在多种可能引发内伤致病的因素,而各个因素之间相互影响,对疾病走向有不同作用。例如七情内伤的出现,大多与社会、环境以及先天遗传、体质、人格等多重因素影响。
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