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心瓣膜,不被人熟知的心脏守门员

关于我们心脏的这个守门员的作用,我们先来看一个视频,

看看心脏是怎么跳动的。

在视频中,你有没有看到四朵白色小花似的门,一会儿打开,一会关闭。

要了解他们关闭打开的规律,我们要先复习一下高中生物的知识,血液在心脏中的流动方向。

左心房接受来自肺静脉的血液,通过二尖瓣流向左心室;

左心室通过主动脉瓣将血液射向主动脉,通过体循环,在毛细血管网内进行气体交换后,进入上、下腔静脉回流到右心房;

右心房血液经三尖瓣进入右心室;

右心室通过肺动脉瓣将血液射向肺动脉,在肺毛细血管完成气体交换后进入肺静脉,最后回流到左心房。

读着文字有些晕,我们就上图吧。

大家不难看出,箭头代表的是血液流向,而蓝色的是右心房(上方)和右心室(下方),红色的则是左心房(上方)和左心室(下方)。

右心房心室血液流向:上腔静脉→右心房→右心室→肺动脉

左心房心室血液流向:肺静脉→左心房→左心室→主动脉

有没有找到那四道门?

在心房和心室,心室和动脉之间,都有一个叫做“心瓣膜”的薄膜,共有4片,分别为:二尖瓣、三尖瓣、主动脉瓣和肺动脉瓣。当它打开的时候,血液能顺利流向下一个目的地;当血液输送完毕之后,它就会关闭防止血液倒流。

正常心瓣膜关闭时

正常心瓣膜打开时

病变心瓣膜关闭时

病变心瓣膜打开时

心瓣膜如此重要,却又非常脆弱。它的结构类似一个三等均分的圆形,发生病变的主要形态有两种:

1

心瓣膜狭窄

指心瓣膜因硬化使张开的幅度不够,导致流入下一个心腔或动脉的血液减少。

2

心瓣膜关闭不全

指心瓣膜因为脱垂而没有闭紧,令血液倒流,这样每一次心跳泵出动脉的血液就会减少,身体各组织获得的血液也会减量。

心瓣膜疾病的成因有哪些呢?

1风湿性心脏病

感染风湿热可导致风湿性心脏病。风湿热容易反复发作,导致心瓣膜变形。这也是心瓣膜疾病最常见的病因。

2冠心病

冠心病可能会导致心脏扩大、移位,造成二尖瓣关闭不全。

3感染性心脏病

心瓣膜受细菌感染,细菌不断繁殖最终导致瓣膜变形甚至穿孔。

4心瓣膜被纳米细菌钙化

人体中存在一种叫做纳米细菌的微生物,它会分泌一层含钙的粘膜,这层粘膜还会逐渐硬化。而老年人的心瓣膜更易被纳米细菌钙化,导致心瓣膜变硬、狭窄。

心瓣膜疾病的护理注意事项

1.气体交换受损。

2.活动无耐力。

3.心排血量减少。

4.体液过多。

5.潜在并发症,如心房颤动、急性肺水肿、血栓栓塞、右心衰竭等。

6.有感染的危险。

心瓣膜疾病的护理措施

1.心理护理

心脏瓣膜疾病大多数为慢性疾病,病情反复发作,使患者及家属承受沉重的经济负担和心理压力,因而易产生恐惧、焦虑、消极等不良情绪。护理人员应多关心患者,与患者多交流、解释,鼓励患者树立信心,战胜疾病。

2.症状护理

做好皮肤护理,多汗者应及时更衣,防止受凉,预防呼吸道感染。体温过高者应给予物理降温或遵医嘱给予药物降温。

3.减轻心脏负荷

护理患者应保证充足的睡眠,避免过度劳累,限制探视;有心力衰竭者,必须卧床休息,限制钠盐的摄入,饮食应少食多餐;出现呼吸困难时,给予半坐卧位;必要时给予氧气吸入;监测体重变化;避免便秘;

4.用药护理

应指导患者遵医嘱长期服药,告知患者服药注意事项。服用水杨酸制剂如阿司匹林时,为减少对胃黏膜的刺激,应告知患者饭后服用,并注意是否有上腹疼痛、食欲下降、黑便等不良反应发生。服用洋地黄及利尿药时,定时监测心率、心律、电解质变化,注意有无心律失常、胃肠道反应、神经系统的不良反应。

5.评估栓塞风险

遵医嘱使用抗凝药物,注意栓塞表现。

6.感染预防护理

(1)避免感冒和上呼吸道感染,发生上呼吸道感染时应及时治疗。

(2)积极预防和治疗风湿热。

7.饮食护理

应以少量多餐为原则。多摄取清淡、高蛋白、高维生素、易消化食物,可进适量蔬菜、水果等纤维食物,保持大便通畅。限制脂肪摄入,少食腌制品和罐头食品。鼓励患者多喝水,预防发热导致脱水。若患者有充血性心衰的征象,应限制钠的摄入,限制水分。

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做好心瓣膜疾病预防工作

守护好心脏血液流动的闸门

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