“至善园”健康平台,特聘闫永莉教授主讲“免疫与健康”专题。闫永莉教授:毕业于华西医科大学临床医学专业,并在该院从事内科临床与教学工作近40年,曾担任医院副院长,医学教育研究员。
类风湿性关节炎对患者带来的危害是很大的,一些患者也都受到了类风湿性关节炎的影响,尤其是中老年人受到影响最大,因此对于类风湿性关节炎,我们应该正确的了解他。那么常见的类风湿关节炎的误区有哪些呢?
对于风湿性关节炎的判断不准确
许多病人甚至医生也认为,关节痛加上类风湿因子阳性,就是类风湿性关节炎,这是一种误区。因为类风湿因子本身是人体产生的针对变性免疫球蛋白G为抗原的一种自身抗体,由于首先在类风湿性关节炎病人的血清中发现,所以被称为类风湿因子。
风湿不是不治之症
人们为何出现这种观念的原因,有两方面。一方面是风湿会引起内脏的受损、关节的残疾等。而另一方面就是风湿病容易出现反复。即使到了正规的治疗场所进行治疗,关节疼痛仍可能会反复出现。许多患者会因悲观失望而终日郁郁寡欢。其实,积极乐观的的思想,会有效地激活体内的免疫系统,那些被打败的细胞也会重新站起来,对抗细菌、对抗过度活跃的细胞,这对控制自身免疫性疾病是大有益处的。因此,患者更应该学会自我调节,做到心胸开阔,树立起战胜疾病的信心。同时要有毅力和耐心,坚持治疗,合理调节,治愈风湿将不是难事!
由于关节疼痛久卧床
类风湿性关节炎病人坚持适当的锻炼,可以保持体质和恢复关节功能。否则身体会日渐衰弱,四肢甚至全身肌肉出现废用性萎缩、关节僵直、变形,成为终身残疾。病人在关节肿胀的急性期需要休息。
过了急性期,可在床上做髋、膝、踝关节的屈伸运动,也可理疗。逐渐增加穿衣、吃饭、洗澡等生活能力的锻炼,以防止关节变形。值得提倡的是在温水中活动,除了可以减轻关节疼痛、促进肌肉放松外,并可改善关节活动度、肌力及耐力。
治疗类风湿性关节炎就是止痛消炎
很多病人包括基层医生也认为,抗风湿其实治疗类风湿性关节炎,关键是防止关节破坏和畸形。目前治疗类风湿饕分三大类,除了镇痛消炎的饕外,还有糖皮质素、免疫抑制饕。尤其是免疫抑制剂,可阻止关节破坏的进展。
滥用抗生素
抗生素主要适用于急性风湿热、感染性关节炎(尤其是化脓性关节炎)、反应性关节炎、系统性红斑狼疮、皮肌炎等风湿病合并感染时。目前在临床上,医院风湿病的检查不够完善,加之风湿病的疑难复杂性,所以一旦碰到关节炎,很容易受传统观念的影响而使用抗生素。其实大部分中老年人的关节炎属于退变性或称为老年性骨关节炎,只需要服用消炎镇痛药和一些营养软骨的药就能缓解症状,盲目使用抗生素不但没有效果,长期用药还会引起细菌耐药、真菌感染等。
滥用非甾体抗炎药
无论何种关节炎,在关节炎急性发作疼痛肿胀时,只要没有禁忌症,均可使用非甾体抗炎药以镇痛、减轻痛苦。正因如此,一些医生见痛即用非常普遍,特别是非风湿病专科医生很容易像使用抗生素一样,在一种药物无效时,改用二联甚至三联。对此类药物只能单用,不能联用。用一种药两周无效或不能耐受时,才可更换另一种,同时使用胃黏膜保护剂。因为,滥用此类药物可导致消化性溃疡或上消化道出血,甚至造成肝肾功能损伤。
滥用药酒
众所周知,酒性散行,有活血舒筋、通络止痛的作用,其作为中药的一种常见剂型,在卫生保健、医疗实践中发挥着重要作用,尤其是在风湿病的治疗中,药酒十分常用。但风湿病也分寒、热、湿多种类型,若不加辨证,乱用药酒,反而如火上浇油,使病情更加缠绵难愈。所以,医院辨证治疗后,在医生指导下合理使用药酒。
症状控制后就应该停止用药
湿免疫病目前为止,大部分尚不能根治,需要长期,甚至终身服药。然而,有一些患者,在症状减轻后,就认为风湿疾病得到了根治,从而放弃了继续用药。
其实,症状的减轻仅意味着病情得到了暂时性的控制。并不是患者所认为的完全治愈。而患者体内的病变很有可能没有停止,因此,在患者停药后或受到外界刺激后,病情仍然会出现复发。只有较长时间应用控制病情的药物(慢作用药物),才能减缓或阻止上述过程的进展。
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