1、题干：引起风湿热的常见细菌为
A、肺炎双球菌B、流感嗜血杆菌C、白色念珠菌D、金黄色葡萄球菌E、A组乙型溶血性链球菌
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答案：E解析：风湿热是由于A组乙型溶血性链球菌感染后发生的一种全身结缔组织病。（E对）
2、题干：风湿热的临床表现中最严重的是
A、关节炎B、心脏炎C、皮下结节D、环形红斑E、舞蹈病
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答案：B解析：解析：风湿热的临床表现：发热、关节炎、心脏炎、环形红斑、皮下结节、舞蹈病。其中心脏炎是最严重的表现，常表现为心悸、气短、心前区不适.(B对）
3、题干：风湿热最主要的临床表现是
A、多汗B、发热C、舞蹈病D、腹痛E、食欲差
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答案：B解析：风湿热最主要的临床表现是发热。约50%~70%的病人可有发热，热型不规则。轻病人常仅有低热或无发热。高热多见于儿童，成人多中等度发热。（B对）
4、题干：诊断关节脱位最可靠的方法是
A、外伤史B、疼痛C、局部压痛D、功能障碍E、X线检查
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答案：E解析：X线:骨折、关节、气胸、胃肠穿孔、肠梗阻、肾结石。CT:脑血管疾病、小肝癌、支扩。
患儿，男，14岁。后仰摔伤左肘关节，局部疼痛、肿胀、功能障碍。体检：左肘关节明显肿胀、压痛，尺骨鹰嘴向后突出，肘关节半屈位，肘后三角关系破坏。
5、题干：该患者应考虑为
A、左肘关节前脱位B、左肘关节后脱位C、左肱骨踝上骨折D、左尺骨鹰嘴骨折E、左桡骨小头脱位
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答案：B解析：肘关节脱位：病因病理：多由间接暴力引起。跌倒时，上臂伸直，手掌着地，暴力传导至尺、桡骨上端，尺骨鹰嘴突产生杠杆作用，使尺、桡骨近端向后上移位，形成后脱位。临床表现：肘部疼痛、肿胀、活动障碍，明显畸形，肘部弹性固定在半屈位，肘后空虚，可摸到凹陷，肘后三点关系失常。
患儿，男，14岁。后仰摔伤左肘关节，局部疼痛、肿胀、功能障碍。体检：左肘关节明显肿胀、压痛，尺骨鹰嘴向后突出，肘关节半屈位，肘后三角关系破坏。
6、题干：一旦确诊，首选的处理方法是
A、切开复位B、手法复位C、骨牵引复位D、皮牵引复位E、外展支架固定
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答案：B解析：肘关节脱位的治疗原则：（1）复位：尽早手法复位，少数手法复位失败采用手术切开复位。（B对）（2）固定：复位后用长臂石膏托固定肘关节于屈肘90°，前臂三角巾悬吊于胸前，一般固定2~3周。（3）功能锻炼：固定期间，可做伸掌、握拳、手指屈伸等活动，同时在外固定保护下做肩、腕关节、手指活动。去除固定后练习肘关节的屈伸、前臂旋转活动及锻炼肘关节周围肌力。
患儿，男，14岁。后仰摔伤左肘关节，局部疼痛、肿胀、功能障碍。体检：左肘关节明显肿胀、压痛，尺骨鹰嘴向后突出，肘关节半屈位，肘后三角关系破坏。
7、题干：复位后行长石膏托固定肘关节于
A、屈曲30°位B、屈曲60°位C、屈曲90°位D、屈曲°位E、伸直位
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答案：C解析：肘关节脱位复位后的固定：复位后用长臂石膏托固定肘关节于屈肘90°，前臂三角巾悬吊于胸前，一般固定2~3周。（C对）
8、题干：治疗风湿性二尖瓣狭窄药物中，苄星青霉素的作用是防止
A、风湿热B、心力衰竭C、动脉栓塞D、心律失常E、心绞痛
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答案：A解析：风湿性二尖瓣狭窄病因是A组乙型溶血性链球菌反复感染，治疗风湿性心瓣膜病的关键在于积极防治风湿热，即防治A组乙型溶血性链球菌感染，苄星青霉素对链球菌的抗菌作用较强，适用于需长期使用青霉素预防的患者，所以，苄星青霉素的作用是防止风湿热（A对）。
9、题干：患者男性，18岁。因摔伤致右肘关节疼痛伴活动受限四小时入院，查体见局部肿胀畸形，未及骨擦音骨擦感，局部活动受限，请问下列哪项是肘关节脱位的典型临床特征
A、肘部明显畸形，前臂缩短，肘关节周径增粗B、肘后三角失去正常关系C、肘关节弹性固定于半伸位D、肘关节前方可摸到肱骨远端，肘后方可摸到尺骨鹰嘴E、肘后可扪及关节空虚
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答案：B解析：如图所示，肘后三角分别是指肱骨内上髁、肱骨外上髁和尺骨鹰嘴，在手臂伸直时呈一条直线，曲肘时呈等腰三角形，当肘关节脱位时，尺骨鹰嘴所属的尺骨与肱骨分离，肘后三角关系失常（B对）。
10、题干：风湿热疾病最常见的症状是
A、关节痛B、肌肉痛C、软组织痛D、神经痛E、关节致残
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答案：A解析：风湿热疾病典型的临床表现：发热：约50%～70%的病人可有发热，热型不规则。轻病人常仅有低热或无发热。高热多见于儿童，成人多中等度发热。关节炎：关节炎约占病例的66%，关节痛占56%。典型的关节炎呈游走性、多发性、同时侵犯数个大关节，以膝、踝、肘、腕、肩关节较常见。急性发作时受累关节表现为红肿、灼热、疼痛和压痛，活动受限制（A对）。
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