亲们，大家好我是小润在职称考试中，超敏反应从不缺席，今天给大家分享一下这两年考过的题目。患者男，23岁。1日前因吃螃蟹后不久出现面部红肿、瘙痒，伴有呼吸困难，自觉胸闷，立即送院，实验室检查结果，IgE，患者可能出现的是：A.I型超敏反应B.II型超敏反应C.III型超敏反应D.IV型超敏反应E.I型+II型超敏反应I型超敏反应的典型出题方式，“XX去医院输液……精神倦怠，皮肤潮红、发痒、心悸、皮疹、呼吸困难等等，疑似要挂……”这是I型超敏反应——过敏性休克的考法。“XX吃XX东西，面部红肿、瘙痒，伴有呼吸困难，自觉胸闷……”这是I型超敏反应——消化道过敏的考法。而且此题目给了I型超敏反应典型的指标“IgE”所以答案：A患者女，20岁，去沙滩游玩时被紫外线晒伤，经医院检查斑贴试验阳性，该患者可能是A.I型超敏反应B.II型超敏反应C.III型超敏反应D.IV型超敏反应E.V型超敏反应此题目中给出了“斑贴试验阳性”此试验是IV型超敏反应的典型检查方法。答案D某农户在给自家的果树喷洒农药时与皮肤有过接触，几天后发现皮肤出现水疱，此患者可能是A.I型超敏反应B.II型超敏反应C.III型超敏反应D.IV型超敏反应E.V型超敏反应与化学制剂接触后一段时间出现水疱，符合迟发型超敏反应，即IV型超敏反应。在这里的化学制剂经常更换，比如几年前经常考的“化妆品”，18年考的“装修房子，油漆”，19年的“洒农药”，小润估计20年会出一个“化工厂……”咱们且拭目以待。答案D患儿，男，出生3天。可见皮肤明显黄染，总胆红素.2umol/L，直接胆红素29.6umol/L，间接胆红素.60umol/L，乳酸脱氢酶IU/L，肌酸激酶IU/L，肌酸酶同工酶12IU/L；RH血型＋，母亲RH血型（—），之前育有一子，出生后夭折，血型不详。第一问：此患者的可能诊断为A.乙型肝炎病毒感染B.新生儿溶血C.心肌炎D.脑膜炎E.感染性心内膜炎第二问：若上述诊断成立，此种疾病属于A.I型超敏反应B.Ⅱ型超敏反应C.Ⅲ型超敏反应D.Ⅳ型超敏反应E.V型超敏反应这道病例不难，题目中给出新生儿胆红素高，且母婴之间存在RH血型不合，明显是新生儿溶血。那么第二问，新生儿溶血属于“Ⅱ型超敏反应”。小润在课上与大家讲过，判断是不是II型，就看有没有细胞被破坏。比如“新生儿溶血，异型输血”都有红细胞被破坏；“血小板减少性紫癜”有血小板被破坏；“急性风湿热”有心肌细胞被破坏……当然可能有些偏面，但是做题目的好办法。所以答案：BB最后，分享给大家一节超敏课必考哦！小润老师
小润离不开亲的支持，爱你?
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